Reconstrução de mama com expansor de Becker: uma análise de 116 casos / Breast reconstruction with Becker expanders: an analysis of 116 cases
Rev. bras. cir. plást
; 31(1): 12-18, jan.-mar. 2016. ilus, tab
Article
en En, Pt
| LILACS
| ID: biblio-1494
Biblioteca responsable:
BR32.1
Ubicación: BR32.1
RESUMO
INTRODUÇÃO:
Os implantes-expansores de mama surgiram na década de 80 como uma alternativa de reconstrução de mama às técnicas pré-existentes. Foram criados com a intenção de produzir um bom resultado de forma e volume de mama após uma única operação, não necessitando ser substituído. Avaliar os resultados a longo prazo de reconstruções de mama com uso de expansores de Becker.MÉTODOS:
Estudo retrospectivo de pacientes submetidas à reconstrução de mama com implantes-expansores entre 2004 e 2012.RESULTADOS:
Foram implantados 161 expansores. As complicações maiores (aquelas que levaram à retirada ou troca da prótese) totalizaram 22,98%. O expansor foi retirado e substituído por outro tipo de reconstrução em 21,74% dos casos. As principais razões que levaram à troca foram contratura capsular (31,43%), vontade da paciente (31,43%); falhas no implante (20%). As opções cirúrgicas substitutivas para os expansores trocados foram prótese (91,43%), grande dorsal (5,71%) e TRAM (2,86%). Existem poucos trabalhos avaliando os expansores de Becker a longo prazo. Neste trabalho a taxa de substituição foi 28,57%. O estudo levanta questionamentos sobre o uso dessa técnica como reconstrução em tempo único. A taxa de cerca de 37% de novos procedimentos cirúrgicos para atingir o resultado ideal torna muito difícil o seu uso em detrimento do alto custo. Os expansores ainda permanecem úteis em casos de pacientes com comorbidades ou qualquer outro fator que limite a realização de outros tempos cirúrgicos.CONCLUSÃO:
O uso de expansores de Becker como alternativa técnica de reconstrução de mama em tempo único é muito limitado. Sua indicação deve ser para casos selecionados.ABSTRACT
INTRODUCTION:
Breast expanders/implants were developed in the 1980s as a breast reconstruction alternative to pre-existing techniques. They were created to provide adequate shape and volume to the breast after one-stage surgery and they do not require replacement. To evaluate the long-term results of breast reconstruction performed with Becker expanders.METHODS:
This retrospective study evaluated patients who underwent breast reconstruction with implants/expanders between 2004 and 2012.RESULTS:
A total of 161 expanders were implanted. Major complications (those that led to the removal or replacement of the prosthesis) comprised 22.98% of the enrolled subjects. The expander was removed and replaced by another type of reconstruction implant in 21.74% of the cases. The main reasons for the replacement were capsular contracture (31.43%), patients' desire (31.43%), and implant failure (20%). The surgical alternatives for the replaced expanders included prosthesis (91.43%), latissimus dorsi flap (5.71%), and TRAM flap (2.86%). Only few studies have evaluated the long-term effects of Becker expanders. In this study, the replacement rate was 28.57%. The study questions the use of Becker expanders as an adequate, one-stage reconstruction technique. In spite of a high rate of optimal outcomes in the new surgical procedures (37%), its use is limited because of the high costs. The expanders are still useful for patients with comorbidities or other factors that limit the performance of other surgical procedures.CONCLUSION:
The use of Becker expanders as an alternative for one-stage breast reconstruction technique is very limited. Therefore, these devices should only be used in selected cases.Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Prótesis e Implantes
/
Mama
/
Neoplasias de la Mama
/
Dispositivos de Expansión Tisular
/
Encuestas y Cuestionarios
/
Estudios Retrospectivos
/
Mamoplastia
/
Implantes de Mama
/
Procedimientos de Cirugía Plástica
/
Estudio de Evaluación
Tipo de estudio:
Evaluation_studies
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
Idioma:
En
/
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. plást
Asunto de la revista:
CIRURGIA GERAL
Año:
2016
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil