Anemia hemolítica autoimune induzida pelo uso de imatinibe em paciente com leucemia mieloide crônica / Autoimmune hemolytic anemia induced by the use of imatinib in a patient with chronic myeloid leukemia

RESUMO

A leucemia mieloide crônica é uma neoplasia mieloproliferativa clonal ocasionado, em 95% dos casos, pela translocação recíproca do cromossomo 9 e 22 (cromossomo Philadelphia), gerando um gene de fusão (BCR-ABL', que promove aumento da atividade da enzima tirosina kinase, levando assim, ao aumento da produção de granulócitos maduros e em maturação. O principal tratar-ento desta comorbidade é uso de drogas que inibem a atividade dessa enzimampedindo a proliferação celular, chamados inibidores de tirosina kinase, sendo o mes"ato de imatinibe uma dessas drogas. Efeitos colaterais leves devido ao uso do mesilato de imatinibe foram relatados em literatura, como citopenias, edemas e efeitos gastrointestinais, sendo a anemia hemolítica autoimune um evento raro com poucos relatos em literatura. A anemia hemolítica autoimune é uma patologia que surge quando anticorpos se contra as hemácias do indivíduo, e podem ser induzidas pelo uso de alguns medicamentos (anemia hemolítica autoimune induzida por drogas), dentre eles, o nesilato de imatinibe. O principal tratamento da anemia hemolítica autoimune Induzida por drogas é a suspensão da medicação. O presente estudo visa relatar um caso raro de anemia hemolítica autoimune induzida pelo uso de imatinibe no "atamento de leucemia mieloide crônica. Como conclusão, oferece evidêncas crnicas dessa associação

ABSTRACT

Chronic myeloid leukemia is a clonal myeloproliferative neoplasm caused, in 95% of cases, by the reciprocal translocation of chromosomes 9 and 22 (Philadelphia chromosome), generating a fusion gene (BCR-ABL) that promotes increased activity of the tyrosine kinase enzyme, thus leading to increased production of mature and maturing granulocytes. The main treatment for this comorbidity is the use of drugs that Inhibit the activity of this enzyme, preventing cellular control, called tyrosine kinase inhibitors, with imatinib mesylate being one of these drugs. Mild side effects due to the use of imatinib mesylate have been reported in the literature, such as cytopenias, edema and gastrointestinal effects, with autoimmune hemolytic anemia being a rare event with few reports In the literature. Autoimmune hemolytic anemia is a pathology that arises when antibodies are directed against the individual's red blood cells, and can be caused by the use of some medications (autoimmune hemolytic anemia caused by drugs), including imatinib mesylate. The main treatment for autoimmune hemolytic anemia caused by drugs is stopping the medication. The present study aims to report a rare case of autoimmune hemolytic anemia caused by the use of imatinib in the treatment of chronic myeloid leukemia. In conclusion, it offers clinical evidence of this association