¿Síndrome metabólico en Pediatría? Presentación en adolescente femenina

RESUMEN

Objetivos: Presentar un caso clínico con características clínicas y diagnósticas sugeridles del síndrome metabólico en pediatría. Introducción: El síndrome metabólico ha sido definido por el adult treatment panel como la presencia, en un individuo, de al menos 3 de los siguientes factores de riesgo; obesidad de predominio abdominal, niveles bajos de colesterol HDL, hipertrigliceridemia, hipertensión arterial e intolerancia a la glucosa. Caso clínico Adolescente femeninoa de 12 años de edad, obesa con predominio central, sedentaria, con ingesta predominante de carbohidratos simples y grasas saturadas y con datos bioquímicos de hipertrigliceridemia , colesterol HDL bajo, glicemia en ayunas y postprandial normales e insulinemia en ayunas y postprandial elevadas. Presenta antecedentes de historia de lesión plantar tipo ampolla en pie derecho que aumenta de tamaño, se ulcera y con disminución de la sensibilidad. Antecedentes personales de obesidad, estenosis hepática y resistencia periférica a la insulina. Discusión: En la población infantil el riesgo de síndrome metabólico con la posibilidad de diagnóstico de enfermedades no transmisibles ligadas a nutrición, como diabetes mellitus tipo 2, está ligado a la obesidad abdominal, a la dieta rica en grasas y azúcares y a la poca actividad física. Se presenta este caso y se llama la atención , sobretodo, a los pediatras de atención primaria para que tomen las medidas necesarias para la captación y prevención de potenciales enfermedades crónicas no transmisibles ligadas a nutrición en todas las edades pediátricas.

ABSTRACT

Objetives Presentation of a case with clinical and diagnostic features of the metabolic syndrome in children. Introduction: Metabolic syndrome was defined by adult treatment panel as the presence in an individual, at least 3 of the following risk factors abdominal obesity prevalence, low HDL cholesterol, hypertriglyceridemia, hypertension and impaired glucose. Case report A teenager of 12 years, with predominantly central obesity, sedentary lifestyle and high intake of simple carbohydrates and saturated fats with biochemical data of hypertriglyceridemia, low HDL cholesterol, normal fasting and postprandial glucose values, insulin levels in fasting and postprandial high. History o f injury to his right foot blister formation of enlarged, ulceration, and decreased sensitivity. Personal history of obesity, fatty liver and peripheral insulin resistance. Discussion: In children, the risk of metabolic syndrome diagnosis with possibility of chronic non-communicable diseases linked to nutrition, such as type 2 diabetes mellitus is related to abdominal obesity, diets high in fat and sugars, and low physical activity. We present this case to the attention of primary care pediatricians, to take the measures necessary for the early capture and in order to prevent potential development of chronic non communicable diseases related to nutrition in all pediatric ages.