Substituição de próteses totais bimaxilares convencionais por prótese total superior e sobredentadura mandibular implantorretida com encaixes o´ring e barra-clipe: relato de caso / Replacing conventional bimaxillary total prostheses for superior total prosthese and mandibular overdenture implant-retained with o-ring and bar-clip fittings: case report

RESUMO

O presente trabalho tem por objetivo apresentar o caso clínico de uma paciente portadora de próteses totais bimaxilares há mais de 10 anos, queixando-se da estabilidade e da aparência estética das mesmas. Para planejar o tratamento, foram consideradas as características bucais apresentadas, tais como reabsorção alveolar severa em região posterior de mandíbula, além da condição financeira da paciente. Optou-se pela substituição das próteses totais convencionais bimaxilares por uma nova prótese total em maxila e uma sobredentadura mandibular. Implantes osseointegrados na região dos elementos dentais 33 e 43, ligados a uma infraestrutura fundida para sistemas de encaixe do tipo O´ring e barra-clipe, sustentaram a sobredentadura. A instalação dos implantes foi feita em dois estágios, como originalmente preconiza o sistema Branemark. Durante a fase de osseointegração dos implantes definitivos e confecção da sobredentadura final foram utilizados implantes transicionais, que sustentaram uma sobredentadura provisória. Este detalhe clínico possibilitou conforto a paciente durante o período de osseointegração, além de proporcionar maior previsibilidade em relação ao prognóstico do caso. Por fim, o tratamento realizado devolveu à paciente retenção e estabilidade as suas próteses, além das qualidades estéticas das mesmas, suprindo as queixas iniciais apresentadas pela paciente

ABSTRACT

This study aims to present a clinical case of a patient who had been using bi-maxillary dentures for over 10 years, and who complained about the stability and the aesthetic appearance of that. To plan treatment, it was considered the oral characteristics presented, such as severe alveolar resorption in the posterior mandible, beyond the financial condition of the patient. It was decided to do the replacement of the conventional bi-maxillary dentures for a new maxillary denture and a mandibular overdenture. Dental implants in the area of dental elements 33 and 43, connected a fused infrastructure for docking systems of the O’ring type and bar-clip, that sustained the overdenture. The implant placement was done in two stages, as originally recommended by the Branemark system. During the osseointegration phase of the definitive implants and preparation of the final overdenture, were used transitional implants, which supported a provisional overdenture. This clinical detail gave comfort to the patient during the period of osseointegration, in addition to providing more predictability in relation to the prognosis of the case. Finally, the treatment brought retention and stability of the prosthesis back to the patient. It also provided aesthetic qualities, eliminating the initial complaints of the patient