Selamento de lesões de cárie oclusais em metade externa de dentina em dentes decíduos: estudo clínico randomizado em crianças cearenses / Sealing dentinal caries lesion in deciduous teeth: clinical trial randomized

RESUMO

Objetivo: Avaliar o efeito do selamento de lesões de cárie com resina flow no controle de lesões cariosas oclusais comparado ao tratamento restaurador com resina composta. Material e Método: foram selecionadas 22 crianças na faixa etária de 4 a 9 anos que frequentam a Clínica Infantil da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Foi realizado um exame clínico inicial a fim de selecionar molares decíduos apresentando lesão de cárie na superfície oclusal, com envolvimento de dentina e abertura em esmalte menor ou igual a 3 mm. O exame radiográfico foi utilizado para verificar a profundidade da lesão de cárie, onde foram selecionadas as lesões que se apresentavam em metade externa de dentina. As crianças foram divididas aleatoriamente em 2 grupos, onde o primeiro foi realizado o selamento de cárie com resina flow (GRF) e o segundo grupo (GRC) restauração convencional com resina composta (remoção total do tecido cariado). Após 6 meses, 03 pacientes foram perdidos da pesquisa e, os grupos foram avaliados radiograficamente, afim de se verificar o comportamento das lesões progressão (escore 2), paralisação (escore 1), ou regressão (escore 0) para o grupo GRF e para o Grupo GRC progressão (escore 2) e paralisação (escore 1). Uma avaliação clínica foi conduzida para verificação da integridade dos selamentos e das restaurações retenção completa, parcial, perda total. Os dados foram comparados por meio do teste Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados: não houve diferença estatística entre os grupos, onde 90% dos dentes do grupo GRF apresentaram retenção completa do material e em 100% dos casos houve ausência de progressão da lesão. Cem por cento dos molares pertencentes ao grupo GRC apresentaram, retenção completa do material, em 100% dos casos houve ausência da progressão da lesão. Conclusão: o selamento de lesão de cárie com resina flow constitui-se uma alternativa conservadora ao tratamento restaurador, propiciando a paralisação de lesões de cárie em metade externa de dentina.

ABSTRACT

The objective of this study was to evaluate the effect of sealing cavities with flow resin for controlling occlusal carious lesions compared with restorative treatment using composite resin. Twenty two children between 4 to 9 years attending the Children's Clinic of the University of Fortaleza (UNIFOR) were selected. After the initial clinical examination primary molars showing caries lesions on the occlusal surface (involving dentin and enamel in the opening less than or equal to 3 mm) were selected. Radiographic examination was used to check the depth of carious lesions and the selected lesions were those that affected the outer half of dentin. Children were randomly divided into 2 groups group GRF ­ the sealing of cavities with flowable composite was conducted, and group GRC - conventional restoration with composite resin (total removal of decayed tissue) was performed. After six months of follow-up, 03 patients were excluded from the study, the groups were evaluated radiographically (to check the behavior of the lesions progression, paralization or regression for the group GRF and for the group GRC progression or paralization) and clinically (to verify the integrity of sealing and restorations complete retention, partial retention and loss total). Data were compared using the Mann-Whitney test at 5% significance level. The results showed that 90% of the teeth from group GRF showed complete retention of the material and 100% did not show progression of the lesion. One hundred percent of the molars belonging to group GRC showed complete retention of the material and 100% did not show progression of the lesion. In conclusion, the sealing of carious lesions with flowable composite constitutes a conservative alternative to restorative treatment, providing the paralization of carious lesions in the outer half of dentin.