Metastasis peritoneal secundaria a carcinoma renal: A propósito de un caso / Peritonenal metastasis secondary to renal carcinoma: a case study

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente de 61 años de edad en tratamiento con anticoagulantes orales (Dabigatran), con abdomen agudo secundario a hemoperitoneo. Se realiza tomografía de abdomen con liquido libre en cavidad, nódulos mayores a 1 cm múltiples en peritoneo y aumento de tamaño renal derecho. El paciente evoluciona con coagulopatía, shock refractario y disfunción multiorgánica. Se le realiza cirugía sin control de hemostasia, con toma de biopsias peritoneales. Fallece a las 48 horas siguientes de la admisión. El análisis anatomopatológico informa carcinoma de células claras de riñón. Las metástasis peritoneales secundarias a carcinoma de riñón son un hecho infrecuente, no existen reportes sobre el hallazgo de este tipo de metástasis como presentación inicial de la enfermedad.

ABSTRACT

We report the case of a 61 year old patient being treated with oral anticoagulants (Dabigatran), presenting acute abdominal pain secondary to hemoperitoneum. An abdominal tomography was performed finding free fluid in the abdominal cavity, multiple nodules larger than 1 cm in the peritoneum and an increased right kidney. The patient evolves with coagulopathy, refractory shock and multi-organ dysfunction. Surgery is performed without achieving hemostasis control and peritoneal biopsies are taken. He passes away 48 hours after admission. The anatomopathological analysis reports renal clear cell carcinoma. Peritoneal involvement by renal cell carcinoma is rare; there are no reports on the finding of this type of metastasis as an initial presentation of the disease.