Clinical pharmacology profile of care in Hepatology clinic / Perfil clínico farmacológico dos atendimentos no ambulatório de Hepatologia

ABSTRACT

Summary Since 2010, the Clinical Gastroenterology and Hepatology Division of the Central Institute of Hospital das Clínicas of the University of São Paulo Medical School (HC-FMUSP, in the Portuguese acronym) has been developing specialized electives assistance activities in the Outpatient Specialty Clinic, Secondary Level, in São Paulo NGA-63 Várzea do Carmo. The objective of this study was to analyze the pharmacotherapeutic profile of patients. This is a cross-sectional and retrospective study in which patients were seen at the Hepatology sector and the results were submitted to descriptive statistics. During the study period, 492 patients were treated at the clinic, with a mean age of 58.9 years and frequency of 61.2% female and 74.8% living in São Paulo. This population was served by various other medical specialties (cardiology and endocrine among others) and the major liver diagnoses were chronic hepatitis B and C and fatty liver. Comorbidities were also identified, such as diabetes, hypertension and dyslipidemia. Most patients took their medication in the Basic Health Units. We found that 30% of patients use of more than five medications and the most prescribed were omeprazole 208 (42.3%), metformin 132 (26.8%) and losartan 80 (16.3%). Because it is an adult/elderly population, with several comorbidities and polymedication, it is important to be aware of the rational use of medication. The multidisciplinary team is important in applying correct conducts for the safe use of medicines, to reduce the burden on health spending and improving the quality of life of patients.

RESUMO

Resumo Desde 2010, a Divisão de Gastroenterologia e Hepatologia Clínica do Instituto Central do HC-FMUSP tem desenvolvido atividades assistenciais eletivas especializadas em Hepatologia no Ambulatório de Especialidades Nível Secundário de São Paulo no Estado de São Paulo NGA-63 Várzea do Carmo. O objetivo do estudo é analisar o perfil farmacoterapêutico dos pacientes. Trata-se de um estudo transversal e retrospectivo, no qual pacientes foram atendidos pelo setor de Hepatologia e os dados encontrados foram submetidos à estatística descritiva. Os resultados demonstraram que 492 pacientes foram atendidos nesse ambulatório durante o período do estudo com a média de idade de 58,9 anos, frequência de 61,2% do sexo feminino e 74,8% residindo na capital paulista. Essa população foi atendida por outras diferentes especialidades médicas (cardiologia e endócrino, entre outras), e os principais diagnósticos hepáticos foram hepatite crônica B e C e esteatose hepática. Também foram identificadas comorbidades como diabetes, hipertensão arterial e dislipidemia. Boa parte da população tende a retirar a sua medicação nas Unidades Básicas de Saúde. Foi verificado que 30% dos pacientes fazem uso de mais de cinco medicamentos, sendo os mais prescritos o omeprazol (208; 42,3%), metformina (132; 26,8%) e losartana (80; 16,3%). Por se tratar de uma população adulta/idosa, com diversas comorbidades e com polimedicação, é importante estar atento ao uso racional do medicamento. O atendimento da equipe multiprofissional é importante para aplicar tomadas de condutas corretas para a segurança no uso de medicamentos e diminuir a oneração em gastos em saúde, melhorando a qualidade de vida do paciente.