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Composición del gasto de bolsillo en el sistema de salud del Paraguay / Composition of out-of-pocket health spending in the health system of Paraguay
Giménez Caballero, Edgar; Rodríguez, José Carlos; Ocampos, Gladys; Flores, Laura.
Afiliación
  • Giménez Caballero, Edgar; Investigación para el Desarrollo. Asunción. PY
  • Rodríguez, José Carlos; Investigación para el Desarrollo. Asunción. PY
  • Ocampos, Gladys; Investigación para el Desarrollo. Asunción. PY
  • Flores, Laura; Investigación para el Desarrollo. Asunción. PY
Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.) ; 15(3): 64-72, Dic. 2017. tab, ilus
Artículo en Español | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-907832
Biblioteca responsable: PY3.1
RESUMEN
La protección financiera de la población, con equidad, es un objetivo del sistema de salud. Sin embargo, numerosas personas enfermas incurren en gasto de bolsillo (GBS) para obtener atención, situación que es inequitativa. El objetivo de este artículo fue analizar la composición del GBS, su magnitud y distribución en la población general y pobre. Como metodología se analizó el módulo de salud de la Encuesta Permanente de Hogares del 2014. La población que incurrió en GBS fue el 75,1% de la población enferma, 75,8% para los no pobres, 73,3% para los pobres no extremos y 73,0% para los pobres extremos. El GBS promedio fue de 54,5 USD; 63,3 USD para los no pobres; 26,2 USD para los pobres no extremos y 30,4 USD para los pobres extremos. El 53% del GBS fue por pagos por medicamentos, 22,6% debido a estudios de diagnóstico, 18,7% por hospitalizaciones y 5,7% por consultas. La proporción de GBS por compra de medicamentos fue mayor entre los pobres 72,3% para los pobres extremos y 68,6% para los pobres no extremos. Si bien el GBS se acumuló 87% entre los no pobres la relación de los precios promedios sobre el ingreso promedio fue más elevado entre los pobres 95,8% para los pobres extremos, 40,7% para los pobres no extremos y 21,4% para los no pobres, pero los gastos por hospitalizaciones pueden superar el ingreso total. Los resultados señalan inequidad en el financiamiento del sistema de salud paraguayo.
ABSTRACT
Financial protection with equity for the population is an objective of the health system. However, many sick people incur pocket expenses to obtain care, a situation that is inequitable. The objective of this article is to analyze the composition of pocket expenses, its magnitude and distribution in the general and poor population. As a methodology, the health module of the Permanent Household Survey for 2014 was analyzed. The population that incurred in pocket expenses was 75.1% of the sick population, 75.8% of the non-poor, 73.3% of the non-extreme poor, and 73.0% of the extreme poor. The average pocket expenses was 54.5 USD, 63.3 USD for non-poor, 26.2 USD for non-extreme poor and 30.4 USD for extreme poor. Fifty three percent of the pocket expenses were for payments of medicines, 22.6% due to diagnostic studies, 18.7% for hospitalizations and 5.7% for consultations. The proportion of pocket expenses per drug purchase was higher among the poor 72.3% for the extreme poor and 68.6% for the non-extreme poor. While pocket expenses accounted for 87.0% of the non-poor incomes, the ratio of average prices to average income was higher among the poor 95.8% for extreme poor, 40.7% for non-extreme poor, and 21, 4% for non-poor, but hospitalization expenses may exceed total income. These data indicate inequity in the financing of the Paraguayan health system.
Asunto(s)

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LILACS

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Texto completo: Disponible Colección: Bases de datos internacionales Contexto: AGENDA DE SALUD SOSTENIBLE PARA LAS AMÉRICAS 2030 - ASSA2030 Tema en salud: Objetivo 11: Desigualdades e inequidades en la salud / Objetivo 4: Financiamiento de la salud Base de datos: BDNPAR / LILACS Asunto principal: Sistemas de Salud / Gastos en Salud Tipo de estudio: Evaluación económica en salud País/Región como asunto: America del Sur / Paraguay Idioma: Español Revista: Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.) Asunto de la revista: Medicina Año: 2017 Tipo del documento: Artículo Institución/País de afiliación: Investigación para el Desarrollo/PY