Análisis de costo - oportunidad del uso de coproscópico en diarrea aguda en menores de 5 años / Cost-opportunity analysis of the use of fecal screening test in acute diarrhea in children under 5 years old / Análise custo-oportunidade do uso do teste de verificação fecal na diarreia aguda em crianças menores de 5 anos
Rev. MED
; 24(2): 66-73, jul.-dic. 2016. ilus, tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: biblio-957296
Biblioteca responsable:
CO87.1
RESUMEN
Objetivo:
Analizar el uso de coproscópico de rutina, en menores de 5 años con diarrea aguda, en un Hospital de primer nivel de Bogotá y evaluar la mejor forma de asignar los recursos usados en esta intervención a una alternativa que produzca mayor beneficio.Métodos:
Revisión de la literatura en diarrea aguda y utilidad del coproscópico. Recopilación de datos de consultas por diarrea en niños de 0-5 años y coproscópicos realizados entre octubre de 2011 y febrero de 2012 en Hospital de Bogotá, con selección de aquellos sugestivos de enfermedad enteroinvasiva, cálculo del costo de su uso y estimación del costo-oportunidad en realización de programas que reduzcan la morbimortalidad en menores de 5 años.Resultados:
La principal etiología de la enfermedad diarreica es viral. Más de 5 leucos/campo tiene una sensibilidad y especificidad adecuada que no supera la valoración clínica. Se solicitó coproscópico en 44.8%; el 14.6% sugerían enfermedad enteroinvasiva. El 30.2% de los pacientes no requerían coproscópico y su costo corresponde a $5.266.400.Conclusiones:
La utilidad del coproscópico es baja y no mejora la probabilidad pretest de diarrea enteroinvasiva, es necesario abordar la el análisis de costo-oportunidad para la distribución correcta de los recursos en intervenciones que reduzcan la morbimortalidad.ABSTRACT
Objective:
To analyze the use of routine fecal screening test in children under 5 years old, with acute diarrheal disease in a primary care level hospital in Bogotá and evaluate how best the resources used in this intervention can be allocated to an alternative one, that produces greater benefit .Methods:
Review of the literature on acute diarrhea and utility of fecal screening test. Data collection of diarrhea consultations in children under 5 years old and fecal screening test done between October 2011 and February 2012 in a Bogota´s Hospital. Selecting those one, which diagnoses enteroinvasive diarrhea and costing of routine use, and estimated opportunity-cost in programs to reduce morbi-mortality in children under 5 years old.Results:
The main etiology of diarrhea is viral. More than 5 WBCs / field has adequate sensitivity and specificity, but the clinical assessment is better on detection of enteroinvasive disease. Fecal screening test was requested in 44.8 %; 14.6 % was suggested enteroinvasive disease. The resources used in 30.2 % of patients did not require the test match to US$2.633.Conclusions:
The utility of Fecal screening test is low and does not imprve the pretest probability of enteroinvasive diarrhea. Is necessary to address the cost-opportunity analysis for the proper distribution of resources in intervetions that reduce the morbi-mortality.RESUMO
Objetivo:
Analisar o uso do teste rotineiro de triagem fecal em crianças menores de 5 anos com doença diarréica aguda em um hospital de atenção primária em Bogotá e avaliar a melhor forma de alocação dos recursos utilizados nessa intervenção para uma alternativa que produza maior benefício.Métodos:
Revisão da literatura sobre diarréia aguda e utilidade do teste de triagem fecal. Coleta de dados de consultas de diarréia em crianças menores de 5 anos e teste de triagem fecal realizado entre outubro de 2011 e fevereiro de 2012 em um hospital de Bogotá. Selecionar aquelas que diagnosticam diarréia entero-invasiva e custo de uso rotineiro e custo de oportunidade estimado em programas para reduzir a morbi-mortalidade em crianças menores de 5 anos.Resultados:
A principal etiologia da diarréia é viral. Mais de 5 WBCs / campo tem sensibilidade e especificidade adequadas, mas a avaliação clínica é melhor na detecção de doença enteroinvasiva. O teste de triagem fecal foi solicitado em 44,8%; 14,6% foi sugerida doença enteroinvasiva. Os recursos utilizados em 30,2% dos pacientes não necessitaram do teste correspondente a US $ 2,633.Conclusões:
A utilidade do teste de triagem Fecal é baixa e não melhora a probabilidade pré-teste de diarréia enteroinvasiva. É necessário abordar a análise custo-oportunidade para a distribuição adequada de recursos em intervenções que reduzam a morbi-mortalidade.
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos internacionales
Contexto en salud:
ODS3 - Meta 3.8 Alcanzar cobertura universal de salud
/
Agenda de Salud Sostenible para las Américas
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ODS3 - Salud y Bienestar
/
Enfermedades Desatendidas
/
ODS3 - Meta 3.3 Poner fin a las enfermedades desatendidas y detener enfermedades transmisibles
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ODS3 - Meta 3.4 Reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles
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ODS3 - Meta 3.2 Evitar muertes en recién nacidos y niños menores de 5 años
Problema de salud:
Acuerdos Finacieros
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Objetivo 4: Financiamiento de la salud
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Meta 3.3: Poner fin a las enfermedades desatendidas y detener enfermedades transmisibles
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Meta 3.2: Evitar muertes en recién nacidos y niños menores de 5 años
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Diarrea
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Enfermedades Desatendidas
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Infecciones Diarreicas
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Otras Enfermedades Hematológicas
/
Infecciones
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Diarrea Infantil
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Evaluación económica en salud
/
Estudio de tamizaje
Límite:
Niño, preescolar
/
Humanos
Idioma:
Español
Revista:
Rev. MED
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2016
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Colombia
Institución/País de afiliación:
Universidad de La Sabana/CO