Carcinoma de células renales en la edad pediátrica. Evaluación retrospectiva en un hospital pediátrico / Renal Cell Carcinoma in Pediatric Age. Retrospective Evaluation of a Pediatric Hospital

RESUMEN

El carcinoma de células renales en la infancia es una entidad distinta a la del tipo adulto y representa solo alrededor del 2 % de los tumores renales en niños. Se muestran las características imaginológicas de los casos atendidos por esta entidad en un hospital pediátrico. A partir de una revisión de 43 años se incluyeron 5 niños (3 del sexo femenino) con una edad promedio de 12,2 años, rango de 5 a 17 años. Los hallazgos patológicos arrojaron 4 carcinomas de células claras y uno papilar. Estadio: 1 caso, estadio I; 1 caso, estadio II; 2 casos, estadio III y 1 caso estadio IV. Los 2 primeros casos se siguieron sin evidencias de enfermedad durante 6 y 7 años no acudiendo a más controles; el tercero actualmente 3 años libre de enfermedad, el cuarto falleció y el último, 2 años libre de enfermedad. Debe sospecharse en niños mayores de 5 años con masa renal. Muchos se diagnostican con un estudio ecográfico indicado por otra causa. El método radiológico preferible para su estudio es la tomografía computarizada. La extirpación quirúrgica continúa siendo el tratamiento principal.

ABSTRACT

Renal cell carcinoma in childhood is a different disease from the adult>s form and represents around 2 % of all kidney tumors in children. The aim of the work is to show the cases assisted by this disease in our hospital. A retrospective review was performed of cases with renal cell carcinoma treated in our center between 1970 and 2013. 5 children were included (3 females) with an average age of 12.2 years (range 5-17). In 2 cases the affected kidney was the right. Stage: 1 case, stage I; 1 case, stage II; 2 cases, 2 stage III and 1 case stage IV. The first two cases were followed without evidence of disease for six and seven years, they did not go to more controls; the third, currently three years free of illness, the fourth died and the last, two years free of illness. Radical nefrectomy was carried out in the 5 patients. Clear cell was the histologic subtype in 4 cases and papillary in the last one. Many are diagnosed by ultrasound indicated by a different cause. Renal computed tomography is the preferred method of imaging. Nefrectomy continues being the main treatment.