Mediciones hemodinámicas de la preeclampsia severa/eclampsia: ¿Es determinante su aportación para aplicar maniobras terapéuticas? / Severe pre-eclampsia/eclampsia. Hemodynamic measuring: is its contribution a determinant to apply therapeutic maneuvers?
Rev. argent. anestesiol
; 63(1): 3-10, ene.-feb. 2005. tab, graf
Article
en Es
| BINACIS
| ID: bin-1204
Biblioteca responsable:
AR1.1
ABSTRACT
La preeclampsia severa/eclampsia presenta cambios en el gasto cardíaco y en la oxigenación sistémica. Estas pacientes pueden cursar con fase hipodinámica o hiperdinámica, por lo que es determinante conocer objetivamente cual de estas etapas está presente. Objetivo:
Utilizando el principio de Fick, determinar el estado hemodinámico, las variables del gasto cardíaco y del equilibrio del oxígeno, y realizar la estabilización prealumbramiento. Materiales ymétodos:
Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en pacientes portadoras de preeclampsia severa/eclampsia. Se analizaron el gasto cardíaco (Qt), la disponibilidad de O2 (DO2), el consumo de oxígeno (VO2), la tasa de extracción de O2 (O2ER) y las resistencias periféricas totales (RPT), y los valores de la presión venosa central (PVC), TAS, TAD, PAM y FC durante las tres fases siguientes basal, la estabilización prealumbramiento y final. La terapia de estabilización se efectuó con administración de soluciones cristaloides, coloides, vasodilatadoras y sulfato de magnesio. Estas variables se analizaron mediante la prueba de ANOVA con una p< 0.05.Resultados:
todas las pacientes cursaron con fase hipodinámica. Durante la terapia de prealumbramiento se observó un incremento en el Qt, DO2, VO2 y PVC en la fase de estabilización, y una disminución de las RPT estadísticamente significativa. En las variables de TAS, TAD y PAMd existió disminución, siendo más acentuada en la fase final. Los volúmenes urinarios fueron mayores de 1 ml/ka/h en la fase final. Discusión yconclusiones:
Las pacientes estudiadas cursaron con fase hipodinámica con una evolución satisfactoria. Concluimos que es indispensable el conocimiento de la oxigenación sistémica para definir una terapéutica dirigida y favorecer el pronóstico en el postoperatorio inmediato. (AU)
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Colección:
06-national
/
AR
Base de datos:
BINACIS
Asunto principal:
Preeclampsia
/
Eclampsia
/
Hemodinámica
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Idioma:
Es
Revista:
Rev. argent. anestesiol
Año:
2005
Tipo del documento:
Article