Fístulas rectovaginales / Rectovaginal fistulas

ABSTRACT

Motiva este trabajo las escasas comunicaciones encontradas en la bibliografía nacional sobre un tema de discutida táctica terapéutica.Se presenta una clasificación etiológica de las fístulas rectovaginales. Se analizan 18 casos operados donde predominan las de origen traumático (50%). En la mayoría de los casos se efectuó la colpoperineografia como operación de elección con resultado exitoso en el 90,9%. La morbilidad fue de 27,7%y la mortalidad global del 0%. Se describe la técnica preferida por los autores y se mencionan otras técnicas propuestas. En las fístulas benignas, la persistencia de la actividad actínica y de otros procesos inflamatorios invalidaron los procedimientos plásticos locales, obligando a realizar una colostomía y diferir el cierre de la fístula. Las fístulas de origen neoplásico se trataron con criterio oncológico resectivo, a no ser que medien contraindicaciones, en cuyo caso efectuamos colostomías derivativas