Evaluación nutricional comparada entre pacientes en hemodiálisis y diálisis peritoneal continua ambulatoria / Compared nutritional evaluation among patients in hemodialysis and ambulatory continuous peritoneal dialysis

ABSTRACT

Se estudiaron 30 pacientes, 21 en hemodiálisis y 9 en DPCA, con promedio de edades y de antig³edad en tratamiento comparables. Dos de los pacientes de DPCA son diabéticos tipo I. Se evaluó el estado nutricional de ambas poblaciones a través de ingestas calórica y proteicas, albúmina sérica y los índices antropométricos peso (P), área grasa del brazo (AGB) y área muscular del brazo (AMB), indicadores respectivamente de la reserva calórica y de las proteínas somáticas. En los pacientes en DPCA se incluye en la ingesta calórica la absorción peritoneal de dextrosa. Resultó que la ingesta diaria de calorías y proteínas fue mayor en pacientes en DPCA que la de los de hemodiálisis; dichas ingestas se adecuan a lo recomendado para cada tipo de tratamiento. Excluyendo los dos pacientes diabéticos, el grupo DPCA mostró los tres índices antropométricos en valores normales; en hemodiálisis se observó en promedio disminución leve del peso y del área muscular del brazo y reducción moderada a severa del área grasa del brazo. La albúmina sérica fue normal en hemodiálisis y subnormal en DPCA, con diferencia estadísticamente significatica. En conclusión, ambos grupos mostraron ingestas de proteínas y calorías dentro de lo recomendado para cada grupo de tratamiento, pero los pacientes en hemodiálisis conservaron mejor la albúmina sérica, en tanto que los de DPCA mostraron mayor reserva calórica y de proteínas somáticas (AU)