Investigación hemodinámica en la circulación del hígado cirrótico: su importancia en el tratamiento quirúrgico de la hipertensión portal / Hemodynamic research in the circulation of the cirrhotic liver: its importance in the surgical treatment of portal hypertension

ABSTRACT

En 56 pacientes cirróticos operados por várices esofágicas sangrantes, se realizaron estudios hemodinámicos antes de practicar una anastomosis portocava. El pinzamiento de la vena porta aumenta el flujo de la arteria hepática en un 63% (p < 0,05) y disminuye el gradiente de las presiones suprahepáticas en un 30% (p < 0,001); el de la arteria hepática, aumenta el flujo de la vena porta en un 13% ( no significativo) y disminuye el gradiente de las presiones suprahepáticas en un 13% (no significativo). A partir de estos resultados, observamos que la arteria hepática conserva su capacidad de aumentar su flujo, aún en pacientes cirróticos. Las interacciones de la vena porta con la arteria hepática y las venas suprahepáticas son esenciales para el manetenimiento de una constante perfusión sinusoidal (AU)