Evolución en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las atresias de las vías biliares extrahepáticas: nuestra experiencia / Evolution in diagnosis and surgical treatment of the extrahepatic bile duct atresia: our experience

ABSTRACT

En este trabajo exponemos la experiencia de trece años de nuestro grupo multidisciplinario e interinstitucional. Ya que esta enfermedad representa uno de los integrantes del síndrome de colestasis en el lactante, comenzamos por referirnos al mismo, para continuar con la patología que nos ocupa especificamente. Efectuamos consideraciones acerca de su diagnóstico, de la importancia de la anatomía patológica en el mismo y de sus diagnósticos diferenciales. Nos referimos a la evolución que siguió nuestro grupo en todos estos temas, muchos de los cuales recibieron aportes originales de nuestra parte. Luego de ésto, pasamos a considerar el tema central la discusión del tratamiento quirúrgico para la solución de esta patología. Consideramos sus antecedentes, los aportes que hemos realizado al mismo, nuestra conducta en el pre-, intra- y postoperatorio, la descripción de las técnicas quirúrgicas que utilizamos, las complicaciones postoperatorias, inmediatas y alejadas, y el tratamiento médico postoperatorio de apoyo; presentamos luego nuestra casuística con su seguimiento correspondiente. Finalmente, y a modo de conclusión, proponemos las conductas que creemos más convenientes para el manejo de esta afección en el futuro inmediato. (AU)