Colecistectomía video-endoscópica en pacientes de la tercera edad / Videolaparoscopy cholecistectomy in patients of thirth age

ABSTRACT

La colecistectomía video endoscópica rápidamente se ha convertido en el método de elección para tratar las afecciones de la vesícula biliar, muchas interrogantes surgieron con este novedoso método y a la vez algunas contradicciones, las cuales en la actualidad practicamente no pueden sustentarse. La cirugía video endoscópica en el anciano se ha convertido en una indicación precisa por los múltiples beneficios que representa. Se realiza un estudio prospectivo en Servicio de Cirugía General del HGD Dr. Agostinho Neto de Guantánamo, entre el 27 de noviembre de 1988 y el 30 de abril del 2000, en el cual se incluyeron todos los pacientes de la tercera edad operados de la vesícula biliar por el método video endoscópico. Se diseñó la planilla la vaciamiento de datos que permitió valorar variables como edad, sexo, procedencia, presencia o no de adherencias, tiempo quirúrgico, complicaciones, cenversión, mortalidad y estadía. Fueron atendidos 97 pacientes de ellos 78 (80,4 por ciento) del sexo femenino y 19 (19,6 por ciento) del sexo masculino predominando los pacientes del área urbana 81 (83,5 por ciento). El 38,3 por ciento de los pacientes atendidos presentó alguna enfermedad asociada y solamente hubo tres suspensiones (3,2 por ciento). Los cálculos no recuperados resultó la complicación posoperatoria más frecuente, así como el granuloma de la herida la complicación post operatoria más frecuente. No hubo conversiones en nuestra serie. El total de los pacientes fue egeresado antes de las 24 horas. No hubo fallecidos ni conversiones. Hay predominio del sexo femenino. La presencia de adherencias aumenta el tiempo quirúrgico. Son frecuentes las patologías asociadas. El número de suspensiones es escaso. La estadía post operatoria es baja(AU)