Síndrome confusional agudo postanestesia en el paciente geriátrico de urgencia / Acute confusional postanesthesia in geriatric patient emergency

RESUMEN

Introducción: el Síndrome Confusional Agudo o delirio es una enfermedad frecuente, se encuentra entre el 10-15 por ciento de los pacientes médico-quirúrgicos y esta proporción se eleva al 30 por ciento en los pacientes geriátricos. Objetivo: valorar la presencia de Síndrome Confusional Agudo postanestésico o delirio en el geriátrico de urgencia. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo en 100 pacientes ancianos atendidos en el servicio de anestesiología del Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, durante el período enero del 2012 a Junio del 2013. Se identificaron las complicaciones perioperatorias y se aplicó el test de Pfeiffer a los pacientes antes y 1 horas de aplicado el proceder anestésico. Resultados: al aplicar el test de Pfeiffer en los pacientes que recibieron anestesia general se encontró que el mayor número de enfermos presentó deterioro leve en un 42 por ciento, seguido por el deterioro moderado para un 33 por ciento. La anestesia regional mostró mayor número de enfermo sin grado de deterioro. En la distribución de las complicaciones postoperatorias se evidenció que predominó la confusión mental en 30 por ciento de los casos, seguidas de hipotensión, hipertensión y taquicardia en un mayor número de pacientes. Conclusiones: el estado confusional agudo en el paciente atendido por los servicios de urgencia obedece a varios factores en los que el estado previo del enfermo y las diferentes modificaciones a que es sometido el mismo a punto de partida de las exigencias de la intervención quirúrgica son elementos favorecedores de su aparición(AU)

ABSTRACT

Introduction: The Syndrome Sharp Confusional (SCA) or delirium is a frequent illness, it is among 10-15 percent of the medical patients - surgical, and this proportion rises to 30 percent in the patient geriatrics.Objective: To value the presence of Syndrome Confusional Sharp postanestésico or delirium in the geriatric of urgency. Method: He/she was carried out a descriptive study, prospective in 100 old patients assisted in the service of anesthesiology of the Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima of Cienfuegos, during the period January of the 2012 to June of the 2013. The complications perioperatorias were identified and the test was applied before from Pfeiffer to the patients and 1 hours of having applied proceeding anesthetic. Results: When applying the test of Pfeiffer in the patients that received general anesthesia it was found that the biggest number of sick persons presented light deterioration in 42 percent, continued by the moderate deterioration for 33 percent. The regional anesthesia howed bigger number of sick without grade of deterioration. In the distribution of the postoperative complications it was evidenced that the mental confusion prevailed in 30 percent of the cases, followed by hypotension, hypertension and taquicardia in a bigger number of patient. Conclusions: The state sharp confusional in the patient assisted by the services of urgency obeys several factors in those that the sick person's previous state and the different modifications to that it is subjected the same one about to departure of the demands of the surgical intervention is elements favorecedores of its appearance(AU)