Patrón electromiográfico en la Sacrolumbalgia por hernia discal en la tercera edad / Electromyography pattern in the sacrum low bag pain caused by an herniated disk in the elderly persons

RESUMEN

Introducción: la Radiculopatía Lumbosacra es una enfermedad con tendencia a la cronicidad y causante de discapacidad de los pacientes que la padecen. Para su adecuado tratamiento es importante la aplicación de estudios neurofisiológicos que tienen una alta sensibilidad para su diagnóstico, evolución y pronóstico. Objetivo: determinar el comportamiento electromiográfico de las afecciones radiculares lumbosacras en adultos mayores. Método: estudio caso-control de los pacientes cuyo motivo de ingreso fue dolor lumbar y fueron diagnosticados con hernia discal en el servicio de neurocirugía del Hospital General Carlos M. Céspedes, en el período de enero de 2006 hasta enero 2011. El estudio comprendió 293 casos, que presentaron dolor en la región lumbosacra, quedando como muestra 25 pacientes diagnosticados electromiográficamente con radiculopatía lumbosacra por hernia discal y el grupo control lo constituyeron 75 ancianos supuestamente sanos que asistieron a las consultas de ortopedia, neurología, neurocirugía y neurofisiología por otras causas. Resultados: en los pacientes con hernia discal predominó el patrón de contracción aislado con un 72 por ciento, así como los potenciales de fibrilación (24 por ciento), las ondas agudas positivas con un 12 por ciento y potenciales de acción de unidad motora polifásico (88 por ciento). El 52 por ciento de los casos presentó daño mielínico. Conclusiones: En todos los pacientes de la muestra estudiada la electromiografía evidenció algún grado de afectación radicular a diferencia de los controles(AU)

ABSTRACT

Introduction: the lumbosacral radiculopathy is a disease that tends to be chronic and it causes disability in patients who suffer from it. For a proper treatment, it is important the implementation of neurophysiologic studies because they are highly adequated to get to a diagnosis, improvement and prognosis. Objective: to determine the electromyography behaviours in the lumbosacral radicular complaints in elderly persons. Method: A case-control study was carried out in the patients admitted due to low back pain and diagnosed with an herniated disk in the neurosurgery department of Carlos Manuel de Céspedes Hospital from January, 2006 to January, 2011. The study included 293 cases who were complaining of low back pain, a sample of 25 patients were diagnosed electromiographically with lumbosacral radiculopathy due to an herniated disk and a control group of 75 elderly persons apparently healthy who were assisted for other causes in the consultation of orthopaedic, neurology, neurosurgery and neurophysiology. Results: In the patients suffering from a herniated disk, the isolate contraction pattern was predominant in a 72 percent, as well as the fibrillation potentials in a 24 percent, the acute positive waves in a 12 percent and potentials of action in the poliphasic motor unit (88 percent). The myelinated harm was predominant in the 52 percent of the cases. Conclusions: The electromyography showed radicular complaints to a certain degree in all the patients of the sample and it was not thesame in the control groups(EU)