Ecocardiografía: estenosis mitral crítica con daño hepático / Echocardiography: critical mitral stenosis with liver damage

RESUMEN

Se presenta una secuencia de imágenes ecocardiográficas de estenosis mitral crítica con daño hepático (figura 1), identificada en una mujer de 54 años con cirrosis hepática de 10 años de evolución -con agravamiento y manifestaciones cardiovasculares-, de causa aparentemente desconocida. En el panel A se observa un área mitral muy pequeña dentro del gran tamaño de la aurícula izquierda, así como otras estructuras, provocado ello por la repercusión hemodinámica de la estenosis mitral crítica. En el panel B se observa el área valvular mitral muy pequeña con hipertensión pulmonar (74 mm Hg), con las consiguientes congestión e hipoxia hepáticas.En el panel C la ecocardiografía Doppler muestra los elementos auscultatorios con los cambios del ciclo cardíaco. En el panel D se percibe el área del chorro regurgitante tricuspídeo, útil para la cuantificación de la insuficiencia tricuspídea. En el panel E se observa una aurícula izquierda gigante producto de la estenosis mitral crítica de 10 años de evolución, con repercusión grave en las cavidades cardíacas derechas, que ocasionó la cirrosis hepática cardíaca(AU)