Factores de riesgo de discapacidad moderada a grave por migraña / Risk factors for moderate to severe migraine disability

RESUMEN

Introducción: la migraña es la séptima causa de discapacidad laboral, doméstica y social en el mundo y es la principal causa de discapacidad entre las afecciones neurológicas. Los factores asociados al grado de discapacidad por migraña se han estudiado poco. Objetivo: identificar los factores de riesgo con influencia independiente sobre la discapacidad moderada a grave por migraña. Método: se realizó un estudio de casos y testigos en pacientes con migraña. El tamaño de la muestra se calculó mediante el programa EpiDat 3.0. La muestra definitiva se conformó con 104 pacientes con discapacidad moderada a grave (casos) y 208 pacientes con discapacidad mínima a ligera (testigos). Resultados: se observó que la frecuencia de días con cefaleas en los tres meses previos incrementó el riesgo de discapacidad moderada a grave en más de 24 veces (OR 24,24 IC 95 por ciento 8,10-72,46), tener asociadas otros patrones de cefalea casi decuplicó el riesgo (OR 9,04 IC 95 por ciento 3,75-21,80) y tener una mala calidad del sueño lo sextuplicó (OR 6,06 IC 95 por ciento 2,29-16,06). La fonofobia moderada o intensa (OR 4,99 IC 95 por ciento 2,06-12,09); las náuseas frecuentes (OR 3,24 IC 95 por ciento 1,29-8,11); la ansiedad patológica (OR 3,06 IC 95 por ciento 1,28-7,34); el abuso de analgésicos (OR 2,95 IC 95 por ciento 1,26-6,88 y la depresión (OR 2,79 IC 95 por ciento 1,09-7,21) también se comportaron como factores de riesgo. Conclusiones: los factores de riesgo con influencia independiente más importantes sobre la discapacidad moderada a grave por migraña fueron la frecuencia de cefaleas, tener asociadas otros patrones de cefalea, tener mala calidad del sueño y la fonofobia moderada o intensa(AU)

ABSTRACT

Introduction: migraine is the seventh cause of work, domestic and social disability in the world and is the main cause of disability among neurological conditions. Factors associated with the degree of migraine disability have been little studied. Objective: to identify risk factors with independent influence on moderate to severe migraine disability. Method: a case-control study was conducted in patients with migraine. The sample size was calculated using the EpiDat 3.0 program. The final sample consisted of 104 patients with moderate to severe disability (cases) and 208 patients with mild to moderate disability (controls). Results: it was observed that the frequency of days with headaches in the previous three months increased the risk of moderate to severe disability by more than 24 times (OR- 24.24; 95 percent CI- 8.10-72.46), have associated other patterns of headache almost doubled the risk (OR- 9.04; 95 percent CI- 3.75-21.80) and having a poor sleep quality increased sextupled (OR- 6.06; 95 percent CI- 2.29-16.06). Moderate or intense phonophobia (OR- 4.99; 95 percent CI- 2.06-12.09); frequent nausea (OR 3.24 95 percent CI 1.29-8.11); pathological anxiety (OR- 3.06; 95 CI- 1.28-7.34); the abuse of analgesics (OR- 2.95 95 percent CI- 1.26-6.88 and depression (OR- 2.79; 95 percent CI- 1.09-7.21) also behaved as risk factors. Conclusions: the most important independent influencing risk factors for moderate to severe migraine disability were the frequency of headaches, associated headache patterns, poor sleep quality, and moderate or severe phonophobia(EU)