Coste de la atención al paciente diabético-hipertenso en el primer nivel de atención / Cost of caring for the diabetic-hypertensive patient in primary care

RESUMEN

Objetivo. Determinar el coste de la atención en el primer nivel de atención del paciente diabético-hipertenso. Diseño. Se trata de un análisis de coste realizado en unidades de medicina familiar en México. Emplazamiento. Medicina familiar en México. Participantes. Pacientes con diabetes-hipertensión. Medición. Incluye el perfil de uso de los servicios y el coste de la atención. El perfil se definió como el promedio anual de uso de los servicios de primer nivel, el coste unitario se calculó por motivo de uso en cada uno de los servicios utilizados, considerando los insumos fijos y variables; el coste promedio por motivo de atención se integró a partir de la relación uso-coste y el coste promedio anual de la suma de los costes promedio por motivo de atención. Resultados. El coste promedio anual en la consulta de medicina familiar fue de 180,65 € (intervalo de confianza [IC] del 95%, 168,31-193), en el laboratorio de 48,99 € (IC del 95%, 44,85-53,18) y en el resto de los servicios de primer nivel de 41,33 € (IC del 95%, 30,19-52,46). El coste promedio anual por paciente en primer nivel de atención fue de 271 € (IC del 95%, 243,36-298,65). Conclusión. El coste de la atención del paciente diabético-hipertenso en primer nivel se concentra en la medicina de familia y el laboratorio

ABSTRACT

Objective. To determine the cost of caring for the diabetic-hypertensive patient in primarycare. Design. A cost analysis carried out in family medicine units in Mexico. Setting. Family medicine units in Mexico. Participants. Patients with diabetes andhypertension. Measurements. Include the profile of use of the services and the cost of the care. The profile is defined as the average annual use of primary care services, the unit cost is calculated by reason for use in each of the services used, taking the fixed and variable consumables into account; the average cost by reason for care is calculated from use-cost ratio and the mean annual cost from the total average cost by reason for the care. Results. The mean annual cost in the family doctor clinic was €180.65 (95% confidence interval [CI], 168.31-193), in the laboratory, €48.99 (95% CI, 44.85-53.18), and in the rest of the primary care services, €41.33 (95% CI, 30.19-52.46). The mean annual primary care cost per patient was €271 (95% CI, 243.36- 298.65). Conclusion. The primary care costs of the diabetic-hypertensive patient are concentrated in the family doctor and laboratory services