Liquen «aureus» / Lichen aureus

RESUMEN

El liquen aureus es una entidad rara, englobada dentro de un grupo de enfermedades denominadas dermatosis purpúricas pigmentarias. Todas ellas son, básicamente, capilaritis de origen desconocido, caracterizadas histológicamente por un infiltrado perivascular de linfocitos T, extravasación de eritrocitos y depósitos de hemosiderina. Aparece predominantemente en niños y adultos jóvenes de cualquier raza, con más frecuencia en hombres que en mujeres. La biopsia cutánea confirma el diagnóstico. Las lesiones cutáneas suelen ser asintomáticas, aunque en algunos casos puede aparecer un prurito intenso. Tienden a la cronicidad, y se ha descrito, sobre todo en niños, la resolución espontánea al cabo de varios años. La respuesta al tratamiento suele ser bastante limitada. Los corticoides tópicos potentes rara vez son eficaces; en algunos casos, se ha intentado el tratamiento con fototerapia (PUVA), pimecrolimus o pentoxifilina, con resultados variables

ABSTRACT

Lichen aureus is one of the subtypes of a rare group of diseases referred to as pigmented purpuric dermatoses. They are essentially a capillaritis of unknown origin. Histologically, they are characterized by a perivascular T-cell lymphocytic infiltrate centered on the superficial small blood vessels of the skin. Extravasation of red blood cells with marked hemosiderin deposition in macrophages is also found. It occurs predominantly in children and young adults of any race, more frequently in men than in women. A skin biopsy helps to confirm the diagnosis. The eruption is usually asymptomatic, but pruritus may be a prominent feature in some cases. The lesions usually persist unchanged for many years. Complete resolution rarely occurs, being more frequent in children than in adults. The response to treatment is usually quite limited. Potent topical steroids are rarely effective. Ultraviolet A phototherapy (PUVA), pimecrolimus or pentoxifylline have been reported to be beneficial in some cases