Experiencias de cuidadores principales de pacientes portadores de un desfibrilador durante el ingreso en el Hospital Virgen Macarena y tras el alta / Experiences of the caregivers of cardioverter defibrillator recipients during admission to the Virgin Macarena Hospital and after discharge

RESUMEN

Objetivo. Conocer las necesidades de los cuidadores principales de los pacientes portadores de un desfibrilador automático implantable (DAI) durante el ingreso en la Unidad Coronaria del Hospital Virgen Macarena y tras el alta hospitalaria. Método. Estudio cualitativo descriptivo. Se realizó mediante entrevistas semiestructuradas y abiertas. El análisis de contenido de las entrevistas se realizó siguiendo el método de Giorgi (1997). Resultados. Participaron 12 sujetos. Durante la hospitalización destacó la escasa comunicación entre los cuidadores principales y los profesionales de enfermería, su falta de participación en los cuidados y sus dificultades para asimilar la información acerca del DAI. Tras el alta, el miedo y la necesidad de sobreproteger al paciente marcaron los primeros días. El posterior seguimiento en la unidad de ritmo facilitó el proceso de adaptación y la confianza en el DAI. Conclusiones. Sería necesario incluir en la planificación de cuidados al paciente la atención a las necesidades de información y apoyo emocional de los familiares, y que los profesionales de enfermería participasen en el proceso de transmitir la información acerca del DAI y sus posibles complicaciones. Ello permitiría una información progresiva y personalizada, con el fin de preparar el alta y facilitar el ajuste a la nueva situación. Se debería modificar la duración de los horarios de visitas en función de las circunstancias de cada paciente y su familia. Sería necesario poner en marcha estrategias que favorezcan la comunicación entre los cuidadores y los profesionales de enfermería

ABSTRACT

Objective. To determine the needs of the main caregivers of implantable cardioverter defibrillator (ICD) recipients during admission to the Coronary Unit of the Virgin Macarena Hospital and after discharge. Method. A qualitative descriptive study was performed. Semi-structured and open interviews were carried out. Content analysis of the interviews was performed following Giorgi's method (1997). Results. Twelve subjects participated. Notable findings during the hospitalization phase were poor communication between caregivers and nurses, the lack of caregivers' participation in providing care, and their difficulties to assimilate the information about ICD therapy. After hospital discharge, the first days at home were marked by fear and the need to overprotect the patient. Subsequent monitoring at the heart rhythm unit improved the process of adjustment to the new situation and confidence in the ICD. Conclusions. Families' needs for information and emotional support should be included in patients' care plans. Moreover, nurses should participate in the process of providing information about ICDs and their possible complications. This would allow personalized information to be progressively given and would help in preparation for discharge and adjustment to the new situation. The length of visiting hours should be modified according to the patient's and family's circumstances. Strategies aimed at improving communication between nurses and caregivers should be introduced