Experiencia clínica con levosimendán en un servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel / Clinical experience with levosimendan in the emergency department of a tertiary care hospital

RESUMEN

La eficacia y la seguridad de la administración de levosimendán en las unidades de cuidados intensivos en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda está bien establecida, pero no hay pruebas científicas de sus efectos favorables en los servicios de urgencias (SUH). Hemos estudiado a 40 pacientes con insuficiencia cardiaca aguda con ausencia de mejoría o mejoría parcial tras tratamiento convencional a los que se administró levosimendán entre 2005 y 2006. La media de edad fue de 76 ± 9 años. La cardiopatía isquémica fue la etiología más frecuente; el 85% de los pacientes se encontraba en estadio III-IV de la New York Heart Association. La respuesta clínica fue favorable en un 82% de los pacientes y sólo un 18% presentó efectos adversos. El 70% de los pacientes ingresó en la unidad de corta estancia dependiente del SUH. Los resultados obtenidos indican que levosimendán puede utilizarse de forma segura y eficaz en los SUH (AU)

ABSTRACT

The efficacy and safety of levosimendan administration in patients with acute heart failure admitted to intensive care units has been well established. However, no information is available on the drug's beneficial effects in emergency departments. We studied 40 patients with acute heart failure who showed no or only partial improvement after conventional treatment and who received levosimendan during the period 2005-2006. The patients' mean age was 76 (9) years. The most common etiology was ischemic heart disease, and 85% of patients were in New York Heart Association (NYHA) class III or IV. The clinical response was favorable in 82% of patients, while adverse effects occurred in 18%. Some 70% were admitted to the emergency department short-stay unit. These findings indicate that levosimendan can be used safely and effectively in hospital emergency departments (AU)