Estudio epidemiológico de seguimiento de asma en adolescentes de la ciudad de huelva / Epidemiological study of the follow up of asthma in adolescents of Huelva city

RESUMEN

Objetivo: Analizar y comparar la incidencia de asma en adolescentes y adultos de Huelva. Determinar los cambios (aparición, persistencia y remisión) de sibilancias, hiperreactividad bronquial (HB) y asma, así como esclarecer los posibles factores de riesgo de asma incidente. Metodología: Seguimiento de 9 años de la cohorte original tras el estudio transversal inicial. Se realizó una segunda evaluación de los 2 grupos analizados, 401 niños del Estudio de Enfermedades Respiratorias y 204 adultos del Estudio Europeo de Enfermedades Respiratorias. Ambos realizaron un cuestionario sobre síntomas respiratorios, una espirometría y una prueba de metacolina. Resultados: La incidencia anual acumulada de asma en los niños (15,69/1000 personas-año) fue tres veces superior a la de los adultos (4,76/1000 personas-año). En los niños hubo un 24,2% de apariciones y un 4,3% de remisiones de sibilancias en los últimos 12 meses. De esta forma, las apariciones superaban a las remisiones (p < 0.001). También se produjeron más apariciones que remisiones en HB (13,9% vs 5,4%;p = 0,02) y asma (9,3% vs 3%; p = 0,004). En los adultos se encontraron más apariciones que remisiones (15,7%vs6,9%;p= 0,011)de sibilancias e HB (10,1% vs3% ; p =0,017) no se hallaron cambios significativos en el seguimiento de asma. Los factores de riesgo más importantes relacionados con asma incidente fueron: tener sibilancias (RR: 8,12) y opresión torácica(RR: 9,17) al estar cerca de un animal. Conclusiones: La incidencia de asma en adolescentes es tres veces superior a la de los adulto (AU)

ABSTRACT

Objective: To analyse and to compare the incidence of asth main adolescents and adults of Huelva. To determine the changes (appearance, persistence and remission) of wheezing, bronchialhyper-responsiveness(BH) and asthma, as well as to clarify the potential risk factors for incidence of asthma. Methodology: Nine year follow-up of the original cohort after the initial cross-sectional study. A second evaluation was made of the 2 analysed groups, 401 children of the Respiratory Diseases Study and 204 adults of the European Respiratory Diseases Study. Both groups completed a questionnaire on respiratory symptoms, spirometry and methacholine challenge test. Results: The accumulated annual incidence of asthma in children(15.69/1000 persons / year) was three times higher than in adults (4.76/1000 persons / year). In children there were24.2% of occurrences and 4.3% of remissions of wheezing in the last 12 months. Thus, the occurrences exceeded remissions(p < 0.001). There were also more occurrences than remissions in BH (13.9% vs. 5.4%; p = 0.02) and asthma (9.3%vs. 3%; p = 0.004). In adults, there were more occurrences than remissions (15.7% vs. 6.9%; p= 0.011) of wheezing and BH (10.1% vs. 3%; p =0,017) with no significant changes found in the asthma follow-up. The most important risk factors associated with incident asthma were presence of wheezing (RR: 8.12) and thoracic oppression (RR: 9.17) when being near an animal. Conclusions: The incidence of asthma in adolescents is three times higher than in adults (AU)