Ureterocele bilateral en sistema único: un caso particular / Bilateral ureterocele in Single collection system: A particular case

RESUMEN

Introducción. El ureterocele es una malformación congénita de la vía urinaria que consiste en la dilatación quística de la porción vesical del uréter. Se presenta un caso infrecuente de ureterocele, revisando los aspectos más importantes que lo hacen tan inusual. Caso clínico. Varón de 7 años ingresado por hematuria en el con texto de una infección del tracto urinario afebril, en la ecografía se observó una ureterohidronefrosis (UHN) derecha en sistema único y la cistouretrografía miccional (CUMS) mostró un ureterocele del mismo lado. La cistoscopia evidenció un ureterocele bilateral ortotópico en sistema único y fue sometido a una ureterocelotomía endoscópica para drenar el sistema hidronefrótico. En control ecográfico al mes del procedimiento, se observó disminución franca de la UHN derecha, pero aparición de dilatación del uréter distal izquierdo, por lo que se decide puncionar también el ureterocele izquierdo. Sus controles posteriores han demostrado ausencia de dilatación de la vía urinaria. Comentarios. Se presenta el caso, poco frecuente, de un varón con ureterocele bilateral ortotópico en sistema único y su manejo clínico. Se discute su particularidad (AU)

ABSTRACT

Introduction. Ureterocele is an uncommon congenital urinary tract malformation, which consists in a cystic dilation of the vesical portion of the ureter. We present a rare case of ureterocele, reviewing the most important aspects and characteristics that make it so unusual.Case. Seven year old male admitted for hematuria in the context of afebrile urinary tract infection, the ultrasound revealed a right hyd oureteronephrosis (HUN) in a single collecting system and a voiding cystourethogram (VCUG) showed a right ureterocele. A cystoscopy demonstrated the presence of a bilateral orthotopicureterocele in a single collecting system. The patient underwent an endoscopic incision in order to drain the hydronephrotic system. After a month, while performing a check up using ultrasound, we could observe an important reduction in the right HUN, however, it also was acknowledged the presence of dilation of the left distal ureter, reason why it was decided to puncture the left ureterocele. Comments. We present an unusual case male with a bilateral or thotopicureterocele in a single collecting system and its clinical management. Its particularity is discussed (AU)