Plomo en la sangre del cordón umbilical y su impacto sobre el peso, longitud, hemoglobina y APGAR en zonas con diferente grado de contaminación / Lead concentration in the umbilical cord and its impact on weight, length, hemoglobin and apgar score in different pollution degree areas

RESUMEN

En el presente estudio se ha evaluado la concentración de plomo en la sangre del cordón umbilical de 64 neonatos nacidos de mujeres gestantes que viven en las ciudades de Huancayo (zona urbana-comercial) y La Oroya (zona metalúrgica del Centro del Perú) y su impacto sobre el nivel de hemoglobina, longitud, peso y APGAR al nacimiento. El estudio transversal se realizó en los Hospitales II de EsSalud de La Oroya y Hospital Regional de Huancayo entre noviembre del 2003 a abril del 2004, cuando la fundición de la Oroya estaba en normal funcionamiento. La cuantificación del plomo se realizó por espectrometría de absorción atómica con horno de grafito en el Instituto Peruano de Energía Nuclear. El muestreo biológico respondio a los protocolos de Iyengar y Rapp. Los neonatos de Huancayo y la Oroya tuvieron concentraciones promedio de plomo de 18,03 μg/dL y 22,96 μg/dL (p=0,016), siendo estos valores 1,8 y 2,3 veces más altos que el nivel crítico sugerido por la CDC y la WHO (10 μg/dL). Los niveles de hemoglobina para los neonatos de Huancayo y La Oroya fueron 18,3 y 16,9 g/dL (p=0,000). Solo se registraron cuadros de anemia en los neonatos de la Oroya (9,38%). Al análisis de regresión, fue evidente la asociación inversa entre el contenido de plomo en la sangre del cordón umbilical y el contenido de hemoglobina, peso, logitud y puntaje APGAR al nacimiento (AU)

ABSTRACT

This study assessed the concentration of lead in umbilical cord blood of 64 newborns to pregnant women who live in Huancayo (commercial and urban zone) and La Oroya (mining-smelting zone of Central Peru) and its impact on hemoglobin level, length, weight and Apgar score at birth. Cross-sectional study was conducted in the Hospital II Essalud of La Oroya and Huancayo Regional Hospital between November 2003 and April 2004, when La Oroya smelter was operating normally. Quantification of blood lead level was performed by atomic absorption spectrometry with graphite furnace in the Peruvian Institute of Nuclear Energy. Biological sampling responded to Iyengar and Rapp protocols. Mean lead concentrations in Huancayo and Oroya newborns were 18.03 and 22.96 μg/dL respectively (p=0.016), and these values were 1.8 and 2.3 times higher than the critical level suggested by the CDC and the WHO (10 μg/dL). Hemoglobina levels for Huancayo and La Oroya newborns were 18.3 and 16.9 g/dL (p=0,000). Anemia was observed only in Oroya newborns (9.38%). By regression analysis, the inverse association was evident between lead content in umbilical cord blood and the hemoglobin level, weigth, length and APGAR score at birth (AU)