Reconstrucción con injertos de la cresta iliaca y rehabilitación con implantes en atrofia del maxilar. Caso clínico / Reconstruction with iliac crest grafts and rehabilitation with implants in atrophic maxilla. Case report

RESUMEN

Introducción: En muchos casos, la rehabilitación de pacientes que sufren atrofia maxilar severa es muy difícil. En estas situaciones, el uso de hueso autógeno conlleva unas ventajas debido a su capacidad osteogénica, osteoconductiva y osteoinductiva, además de ser biológicamente compatible. Se prefiere la cresta ilíaca cuando se requieren grandes cantidades de tejido óseo. Objetivo: El objetivo del presente artículo ha sido exponer un caso de reconstrucción ósea con injertos de cresta iliaca y posterior rehabilitación con implantes tras un seguimiento de diez años. Caso clínico Se presenta un caso de una mujer de 36 años, que acudió a consulta por presentar inestabilidad de su prótesis removible completa superior. Tras el estudio tomográfico, se observó atrofia severa antero posterior, por lo que se informó a la paciente de la posibilidad del aumento óseo mediante injertos procedentes de la cresta ilíaca. Se realizó la intervención y después de 6 meses se colocaron 6 implantes. Tras 4 meses, se procedió al descubrimiento de los implantes y a la confección de una sobredentadura. La primera revisión se le realizó a los 6 meses y posteriormente al año, a los dos y medio, a los cinco y a los diez años, donde se objetivó un resultado satisfactorio. Conclusiones: La supervivencia de los implantes situados en las zonas reconstruidas con injertos en bloque de la cresta ilíaca, en nuestro caso, ha sido comparable a la supervivencia de los implantes en hueso nativo

ABSTRACT

Introduction: In many cases, the rehabilitation of patients with severe atrophy maxillary is very difficult. In this situation, the use of autogenous bone entail some advantages due to their osteogenic, osteoconductive and osteoinductive potential, as well as being biologically compatible. The iliac crest is preferred where large amounts bone tissue are required. Objective: The objective of this article was to show a case of bone reconstruction with iliac crest grafts and posterior implant rehabilitation follow-up for more than ten years. Clinical case A case is presented a 36 years old woman, who went to the consultation due to instability of the upper complete removable prosthesis. After the CT scan, antero-posterior severe atrophy was observed, so that the patient was informed of the possibility of bone augmentation by iliac crest grafts. The intervention was carried out and after 6 months the 6 implants were placed. After 4 months, implants were discovered and a over denture was concocted. The first review was performed at six months and a year later, two and a half, five and ten years, where a satisfactory outcome was observed. Conclusions: The survival of the implants in reconstructed areas with iliac crest grafts is comparable to the survival of the implants in native bone