Aplicación de un modelo de predicción de progresión de artritis reumatoide en pacientes con artritis indiferenciada / Application of a prediction model for the progression of rheumatoid arthritis in patients with undifferentiated arthritis

RESUMEN

Introducción. Distintos modelos de predicción han sido aplicados en pacientes con artritis indiferenciada (AI) con el objetivo de identificar a aquellos que progresarán a artritis reumatoide (AR). El modelo de predicción de Leiden (MPL) ha demostrado su utilidad en distintas cohortes de AI. Objetivo. Aplicar el MPL a una cohorte de pacientes con AI del noreste de México. Métodos. Se incluyó a 47 pacientes con AI; al ingreso se aplicó el MPL, después de un año de seguimiento se clasificaron en 2 grupos los que progresaron a AR (de acuerdo con los criterios ACR 1987) y los que no progresaron. Resultados. El 43% de los pacientes con AI progresó a AR. De los pacientes que progresaron a AR, el 56% obtuvo una puntuación ≤ 6 y solo el 15% ≥ 8 puntos. El 70% de los que no progresaron alcanzaron una puntuación entre 6 y ≤ 8. No existió diferencia en la mediana de la puntuación del MPL entre los grupos, p = 0,940. Conclusión. La mayoría de los pacientes que progresó a AR obtuvieron menos de 6 puntos en el MPL. A diferencia de lo observado en otras cohortes, en nuestra población el modelo no permitió predecir la progresión de la enfermedad (AU)

ABSTRACT

Introduction. Different prediction rules have been applied to patients with undifferentiated arthritis (UA) to identify those that progress to rheumatoid arthritis (RA). The Leiden Prediction Rule (LPR) has proven useful in different UA cohorts. Objective. To apply the LPR to a cohort of patients with UA of northeastern Mexico. Methods. We included 47 patients with UA, LPR was applied at baseline. They were evaluated and then classified after 1 year of follow-up into 2 groups those who progressed to RA (according to ACR 1987) and those who did not. Results. 43% of the AI patients developed RA. In the RA group, 56% of patients obtained a score ≤6 and only 15% ≥8. 70% who did not progress to RA had a score between 6 and ≤8. There was no difference in median score of LPR between groups, P=.940. Conclusion. Most patients who progressed to RA scored less than 6 points in the LPR. Unlike what was observed in other cohorts, the model in our population did not allow us to predict the progression of the disease (AU)