Infección y enfermedad tuberculosa en relación con concentraciones plasmáticas de vitamina D / Tuberculosis: Plasma levels of vitamin D and its relation with infection and disease

RESUMEN

Fundamento y objetivo: La vitamina D (vitD) interviene en el metabolismo fosfocálcico y la enfermedad ósea, pero también en procesos inflamatorio-infecciosos como la tuberculosis. En el presente estudio se evalúan aspectos clínicos y epidemiológicos de enfermos e infectados por Mycobacterium tuberculosis en quienes se obtuvieron concentraciones plasmáticas de vitD para determinar si existe relación entre el déficit de vitD y el riesgo de desarrollar tuberculosis activa, especialmente las formas más graves. Método: Estudio observacional retrospectivo que incluyó a 86 pacientes con tuberculosis activa y 80 contactos con infección latente, visitados en una unidad especializada, en un período de 2 años. Resultados: Al comparar enfermos con infectados, el déficit de vitD (valores de vitD < 10 ng/ml; odds ratio [OR] 2,02; intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 1,04-3,93), el sexo varón (OR 1,9; IC 95% 0,96-3,71) y la raza no caucásica (OR 0,7; IC 95% 0,34-1,42) fueron los factores independientemente asociados al diagnóstico de tuberculosis. Conclusión: A pesar del limitado número de sujetos estudiados, se ha detectado una asociación entre el déficit grave de vitD y la forma de presentación de la tuberculosis (AU)

ABSTRACT

Background and objective: Vitamin D (vitD) is involved in the phosphor-calcium metabolism and bone pathology, but also in inflammatory and infectious processes such as tuberculosis. The present study evaluates the clinical and epidemiological aspects of active tuberculosis cases and latently infected contacts in whom plasma concentrations of vitD were obtained to determine whether the deficiency of vitD is a risk factor to develop active tuberculosis, especially the more severe forms. Method: Observational, retrospective study that included 86 tuberculosis patients and 80 contacts with latent infection in a 2-year period. Results: When comparing active tuberculosis cases with latent infection contacts, deficiency of vitD (vitD levels <10 ng/mL, odds ratio [OR] 2.02, 95% confidence interval [CI] 1.04 to 3.93), male sex (OR 1.9, 95% CI 0.96 to 3.71) and non-white race (OR 0.7, 95% CI 0.34 to 1.42) were factors independently associated with the diagnosis of tuberculosis. Conclusion: Despite the limited number of subjects studied, there was a association between severe deficit of vitD and the presentation of tuberculosis (AU)