Síndrome de Charles Bonnet. Serie de 45 casos / Charles Bonnet syndrome. A 45-case series

RESUMEN

Introducción. El síndrome de Charles Bonnet (SCB) es un cuadro clínico que se caracteriza por la presencia de alucinaciones visuales, principalmente complejas, en pacientes con estado cognitivo conservado e importante deterioro de la visión. El incremento del SCB se debe al aumento de la esperanza de vida y al desarrollo de patologías asociadas al envejecimiento, como la degeneración macular asociada a la edad. Pacientes y métodos. Se estudian las características de una serie de 45 pacientes diagnosticados de SCB en la unidad de neurooftalmología del Hospital Clínico San Carlos. Los pacientes procedían de las unidades de patología macular, glaucoma, superficie ocular y urgencias, en las que fueron diagnosticados de SCB, que se confirmó en la unidad multidisciplinar formada por oftalmología, neurología y psiquiatría del mismo hospital. Resultados. El 66,66% eran mujeres, de más de 80 años (68,88%), principalmente con degeneración macular asociada a la edad (37,77%). Las alucinaciones que los pacientes presentaban con más frecuencia eran personas y caras (35,55%), en color (66,66%), en movimiento (80%), con un tiempo de evolución de 6-12 meses (26,66%), frecuencia de tres episodios al día (35,55%) y de 3-5 minutos de duración (35,55%). Conclusiones. El SCB es un complejo síndrome cuya incidencia se está incrementando en nuestras consultas y que precisa un abordaje multidisciplinar entre oftalmólogos, neurólogos y psiquiatras para evitar diagnósticos erróneos y proporcionar un tratamiento adecuado. Son necesarios nuevos estudios para un conocimiento más profundo y adecuado del SCB (AU)

ABSTRACT

Introduction. Charles Bonnet Syndrome (CBS) is a condition characterised by the presence of visual hallucinations, mainly complex, in patients with significant vision loss and without cognitive impairment. The rise in CBS cases is due to an increased life expectancy and to the development of age-related pathologies such as age-related macular degeneration. Patients and methods. We herein analyse the main characteristics present in 45 patients diagnosed with CBS at the Neuroophthalmology Unit in Hospital Clínico San Carlos. The patients were referred from the macular pathology, glaucoma and ocular surface units, as well as from A&E, where they were diagnosed with CBS and later confirmed at the Multidisciplinary Unit formed by the ophthalmology, neurology and psychiatry services of the hospital. Results. Women (66.66%) over 80 constituted 68.88% of the patients and mainly had age-related macular degeneration (37.77%). The most prevalent hallucinations described by the patients were of people and faces (35.55%), in colour (66.66%), in movement (80%), had developed over a period of 6 to 12 months (26.66%), had a frequency of three episodes per day (35.55%) and lasted between 3 to 5 minutes (35.55%). Conclusions. CBS is a complex disorder that requires a multidisciplinary approach from neurologists, psychiatrists, general practitioners and ophthalmologists. New studies are needed in order to understand its clinical presentation and behaviour, and thus improve its management (AU)