Utilidad diagnóstica del CD10, BCL-6 y desmina en el linfoma T angioinmunoblástico. Estudio inmunohistoquímico de 7 casos / Diagnostic utility of CD10, BCL-6 and desmin, in Angioimmunoblastic T-cell lymphoma. Immunohistochemical study of 7 cases

RESUMEN

Antecentes El Linfoma T Angioinmunoblástico es un linfoma T periférico que representa solo el 1-2% de los Linfomas no Hodgkin. Este linfoma tiene características clínicas y patológicas particulares que lo sitúan dentro del grupo de linfomas agresivos y de mal pronóstico. Estudios recientes han demostrado diversos hallazgos inmunofenotípicos y genéticos que pueden ser de utilidad en el diagnóstico de esta entidad. El objetivo de este estudio es investigar si la expresión de CD10, BCL-6 y la expansión de las células dendríticas es constante y por consecuencia útil en el diagnóstico de LTA. Material y métodos: Se estudiaron siete casos de Linfoma T Angioinmunoblástico, obtenidos del departamento de Patología del American British Cowdray Medical Center en la Ciudad de México. Se realizaron tinciones con H&E y tinción retículo de Gordon-Sweet e inmunohistoquímica con CD20, CD3, CD10, Bcl-6, Desmina y queratina de amplio espectro. Resultados: Todos los casos mostraron expresión aberrante de CD10 y Bcl-6, así como también la expansión de la red de células dendríticas foliculares y en tres casos además aumento de células reticulares fibroblásticas desmina/citoqueratina positivas. Conclusiones: La proliferación de las células dendríticas foliculares y de células reticulares fibroblásticas desmina/citoqueratina positivas, así como la expresión aberrante de CD10 y Bcl-6 son características constantes en el Linfoma T Angioinmunoblástico. Estos hallazgos inmunohistoquímicos son útiles en al diagnóstico de LTA (AU)

ABSTRACT

Introduction: Angioimmunoblastic T-cell lymphoma (ATL) is a peripheral T-cell lymphoma representing only 1- 2% of non-Hodgkin’s lymphomas. Clinical course of ATL is aggressive and its prognosis is poor. Recent studies have identified useful immunohistochemical and genetic features in the diagnosis of this entity. The aim of this study was to investigate the expression of CD10, BCL-6 and dendritic cells expansion in ATL. Patients and methods: Seven cases of ATL retrieved form the files of the Department of Pathology of the American British Cowdray Medical Center in Mexico City were studied. Sections were stained with H&E and Gordon-Sweet for reticular fibers. Immunohistochemistry for CD20, CD3, CD10, BCL-6, desmin and wide spectrum cytokeratins was done. Results: All cases showed aberrant expression for CD10 and BCl-6. In all cases expansion of follicular dendritic cells was found. An increase in number of desmin/cytokeratin positive reticulum cells was also found in three patients. Conclusions: Dendritic follicular cells and desmin positive/cytokeratin positive reticular cells proliferation, as well as aberrant expression of CD10 and BCl-6 are constant characteristics of ATL. These findings are useful immunophenotypical features in the diagnosis of ALT (AU)