Seasonal preponderance in testicular torsión: is it a myth / Preponderancia estacional de la torsión testicular: ¿Es un mito?

ABSTRACT

OBJECTIVE: In this study, we aimed to investigate the relation of testicular torsion and weather conditions, and to report results from Turkey, a country located between temperate and sub-tropical climate zones. METHODS: A total of 56 patients that had surgery with the diagnosis of testicular torsion in Ankara Education and Research Hospital Urology Clinic between 2005 and 2014 were included in the study. Age of the patient, side of torsion, date and time at onset of pain, scrotal exploration time, ischemia duration, degree Arch. Esp. Urol. 2015; 68 (10) 750-754 of cord torsion, the surgical procedure performed, and scrotal Doppler ultrasound (USG) findings at the time of diagnosis and 1 month after surgery were retrospectively analyzed. The web archives of Turkish Republic Meteorology General Directorate was used to determine the seasonal and mean temperatures at the time of diagnosis. The data were analyzed with SPSS V. 16 statistical package program using Chi-square, Mann-Whitney U and Wilcoxon tests. RESULTS: The mean age of 56 males included in the study was 18.88 ± 0.73 years. Right testicular torsion was seen in 23, and left testicular torsion was seen in 33 patients. Testicular arterial flow was absent in 37, arterial flow was moderately decreased in 12, and significantly decreased in 7 patients on Doppler USG. Detorsion procedure was performed in 46 patients while 10 patients had orchiectomy. Nine patients were admitted in summer, 14 in fall, 15 in winter, and 18 in spring. The mean air temperature at the time of admittance was 9.31 ± 1.05ºC. The prevalence of testicular torsion was not found different among the seasons (p = 0.39). The analysis of air temperature at the time of admittance of the patients revealed that it was below 15ºC in 40 patients while it was above 15ºC in 16 patients, with a significant difference in between (p = 0.002). CONCLUSIONS: The prevalence of testicular torsion did not change in relation with the seasons. However, it was determined that its prevalence was directly proportional to the air temperature, and increased particularly below 15ºC

RESUMEN

OBJETIVO: En este estudio buscamos investigar la relación entre la torsión testicular y las condiciones meteorológicas, y comunicar los resultados de Turquía, un país localizado entre las zonas climáticas templada y subtropical. Metodos: Se incluyeron en el estudio 56 pacientes que fueron intervenidos con el diagnostico de torsión testicular en la consulta de Urología del Hospital Ankara Education and Research Hospital entre 2005 y 2014. La edad del paciente, el lado de la torsión, la fecha y hora del inicio del dolor, la hora de la exploración escrotal, el tiempo de isquemia, el grado de torsión del cordón, la intervención quirúrgica realizada y los hallazgos de la ecografía Doppler en el momento del diagnostico y al mes de la cirugía fueron analizados retrospectivamente. Se utilizaron los archivos web de la Dirección General de Meteorología de la República Turca para determinar las temperaturas estacionales y medias en el momento del diagnóstico. Los datos se analizaron con el programa SPSS V. 16 statistical package utilizando las pruebas de Chi-cuadrado, U de Mann-Whitney y Wilcoxon. RESULTADOS: La edad media de los 56 varones incluidos en el estudio fue de 18,88 ± 0.73 años. La torsión fue derecha en 23 pacientes e izquierda en 33. No había flujo arterial testicular en la ecografía Doppler en 37 pacientes, estaba moderadamente disminuido en 12 y significativamente disminuido en 7. Se realizó detorsión en 46 pacientes y orquiectomía en 10. Nueve pacientes ingresaron en verano, 14 en otoño, 15 en invierno y 18 en primavera. La temperatura media del aire en el momento del ingreso era de 9,31 ± 1,05ºC. No se encontró una prevalencia diferente de torsión testicular entre las estaciones (p = 0,39). El análisis de la temperatura del aire en el momento del ingreso reveló que era menor de 15ºC en 40 pacientes y mayor de 15ºC en 16 pacientes, con una diferencia significativa (p = 0,002). CONCLUSION: La prevalencia de torsión testicular no cambia en relación con las estaciones. Sin embargo, se determinó que su prevalencia era directamente proporcional a la temperatura del aire, y aumentaba particularmente por debajo de 15ºC