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'Downhill varices': una causa poco frecuente de hemorragia digestiva alta / Downhill varices: an uncommon cause of upper gastrointestinal bleeding
Ontanilla Clavijo, Guillermo; Trigo Salado, Claudio; Rojas Mercedes, Norberto; Caballero Gómez, Juan Antonio; Rincón Gatica, Adalberto; Alcívar-Vasquez, Juan Manuel; Márquez Galán, José Luis.
Afiliación
  • Ontanilla Clavijo, Guillermo; Hospital Universitario Virgen del Rocío. Servicio de Aparato Digestivo. Sevilla. España
  • Trigo Salado, Claudio; Hospital Universitario Virgen del Rocío. Servicio de Aparato Digestivo. Sevilla. España
  • Rojas Mercedes, Norberto; Hospital Universitario Sant Joan de Reus. Servicio de Aparato Digestivo. Reus. España
  • Caballero Gómez, Juan Antonio; Hospital Universitario Virgen del Rocío. Servicio de Aparato Digestivo. Sevilla. España
  • Rincón Gatica, Adalberto; Hospital Universitario Virgen del Rocío. Servicio de Aparato Digestivo. Sevilla. España
  • Alcívar-Vasquez, Juan Manuel; Hospital Universitario Virgen del Rocío. Servicio de Aparato Digestivo. Sevilla. España
  • Márquez Galán, José Luis; Hospital Universitario Virgen del Rocío. Servicio de Aparato Digestivo. Sevilla. España
Rev. esp. enferm. dig ; 108(7): 440-442, jul. 2016. ilus
Article en Es | IBECS | ID: ibc-154140
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS
RESUMEN

Introducción:

la hemorragia digestiva alta (HDA) es una entidad común en gastroenterología, pero las ‘Downhill varices’ (DHV) son una causa infrecuente de HDA, con diferente etiología de las varices esofágicas de tercio inferior y con diferentes implicaciones terapéuticas. Caso clínico varón de 28 años de edad, con antecedentes de insuficiencia renal crónica sometido a hemodiálisis y síndrome de vena cava superior(SVCS) debido a múltiples sustituciones catéter, acude a urgencias por hematemesis secundaria a ruptura de una variz en tercio proximal de esófago, que inicialmente se trata con etanolamina. El estudio diagnóstico posterior demostró la circulación colateral secundaria al SVCS. No se pudo realizar terapia endoscópica o endovascular y el paciente finalmente se someterá a un bypass quirúrgico.

Discusión:

las DHV son una entidad infrecuente y la ligadura endoscópica con bandas se erige como el abordaje terapéutico apropiado para el evento hemorrágico. La terapia definitiva sigue siendo la de la causa del SVCS (AU)
ABSTRACT

Background:

Upper gastrointestinal bleeding (UGIB) is a common condition in gastroenterology, but ‘Downhill Varices’ (DHV) or varices of the upper oesophagus are an uncommon cause of UGIB, with different aetiology from lower third oesophageal varices and different therapeutic implications. Case report A 28-year-old male patient, with a history of chronic kidney failure secondary undergoing haemodialysis and superior vena cava syndrome (SCVS) due to multiple catheter replacements, was admitted to the Emergency Department with haematemesis secondary to a varicose vein rupture in the proximal third of oesophagus, treated initially with ethanolamine. Subsequent diagnostic studies showed the collateral circulation secondary to the SCVS. No further endoscopic or endovascular therapy could be performed and the patient will finally undergo a surgical bypass.

Discussion:

DHVs are a very uncommon condition and endoscopic band ligation emerges as the appropriate therapeutic approach for the bleeding event. The definitive therapy continues to be that for the cause of the SVCS (AU)
Asunto(s)

Texto completo: 1 Colección: 06-national / ES Base de datos: IBECS Asunto principal: Várices Esofágicas y Gástricas / Angioplastia / Endoscopía / Hemorragia Gastrointestinal Tipo de estudio: Etiology_studies Límite: Adult / Humans / Male Idioma: Es Revista: Rev. esp. enferm. dig Año: 2016 Tipo del documento: Article

Texto completo: 1 Colección: 06-national / ES Base de datos: IBECS Asunto principal: Várices Esofágicas y Gástricas / Angioplastia / Endoscopía / Hemorragia Gastrointestinal Tipo de estudio: Etiology_studies Límite: Adult / Humans / Male Idioma: Es Revista: Rev. esp. enferm. dig Año: 2016 Tipo del documento: Article