Consentimiento informado en la humanización de la cesárea: un estudio preliminar / Informed consent in the humanization of the cesarean: a preliminary study

RESUMEN

El consentimiento informado (CI) es un proceso basado en el diálogo entre el profesional y el paciente en el que éste decide libremente sobre las posibles intervenciones en su salud. Éste es aplicable al nacimiento por cesárea y siempre que cumpla una serie de condiciones ayudará a la mejora del proceso de 'humanización' del nacimiento. El objetivo general de este estudio es analizar de forma preliminar el CI de las cesáreas en varios hospitales de la Región de Murcia. Para ello hemos revisado los documentos de CI y hemos analizado quién, dónde, cuándo y cómo se realiza el proceso del CI. Los resultados muestran que todos los hospitales parten de un mismo documento y, aunque los documentos tienen en cuenta todos los elementos de un CI, no indican la fecha de su diseño ni las revisiones posteriores. Tampoco contemplan los riesgos y complicaciones que la cesárea puede tener en el recién nacido, la madre y la posterior relación madre-hijo. Se observa que el documento de CI normalmente lo ofrece el ginecólogo en la consulta, cuando la intervención es programada, aunque en ocasiones es el personal de enfermería quien después del ingreso en el hospital se lo da a firmar a la paciente. En cesáreas urgentes hay algunos hospitales que se acogen a la situación de riesgo vital y no ofrecen el CI a la mujer. En otros se ofrece haciéndolo el ginecólogo o la matrona de forma apresurada. En conclusión, el CI es un proceso que empleado de forma correcta favorece la relación entre la mujer y los profesionales sanitarios en la intervención de la cesárea. Aunque este proceso y los documentos utilizados en él, presentan en nuestro estudio, muchos aspectos positivos, la humanización de la cesárea podría incrementarse mejorando tanto la confección y actualización de estos documentos como coordinando a los diversos profesionales que participan en este proceso de CI

ABSTRACT

The informed consent (IC) is a process based on dialogue between the professional and the patient in which he freely decides on possible interventions in their health. This is applicable to caesarean delivery and if it meets a number of conditions will help to improve the process of 'humanization' of birth. The overall objective of this study is to analyze preliminarily in several hospitals in the Region of Murcia the IC in caesarean delivery. To this end, we have revised the documents of IC and we studied who, where, when and how the IC process is done. The results show that all hospitals are based on the same document, and although the documents take into account all the elements of a IC, do not indicate the date of their design or subsequent revisions. It does not contemplate the risks and complications that caesarean section can have on the newborn, mother, and mother-child relationship later. It is noted that the document of IC normally is delivers by gynecologist in the consultation, when intervention is programmed, although it are sometimes nurses, who after admission to the hospital give it to sign the patient. In urgent caesarean sections, there are some hospitals that in life-threatening situation, do not offer the document of IC to women. In others, it is offered hastily by the gynecologist or midwife. In conclusion, the IC is a process which used correctly, favors the relationship between women and health professionals in the intervention of cesarean section. Although this process and the documents of IC examined in our study, have presented many positive aspects, the humanization of caesarean could be increased improving with the preparation and updating of these documents and coordinating the various professionals