Psychometric validation of the behavioral indicators of pain scale for the assessment of pain in mechanically ventilated and unable to self-report critical care patients / Validación psicométrica de la Escala de Conductas Indicadoras de Dolor para la medición de dolor en pacientes críticos, no comunicativos y sometidos a ventilación mecánica
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.)
; 40(8): 463-473, nov. 2016. graf, tab
Artículo
en Inglés
| IBECS
| ID: ibc-157220
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
ABSTRACT
OBJECTIVE:
To assess the psychometric properties of the behavioral indicators of pain scale (ESCID) when applied to a wide range of medical and surgical critical patients.DESIGN:
A multicentre, prospective observational study was designed to validate a scale measuring instrument.SETTING:
Twenty Intensive Care Units of 14 hospitals belonging to the Spanish National Health System.PARTICIPANTS:
A total of 286 mechanically ventilated, unable to self-report critically ill medical and surgical adult patients. Procedure Pain levels were measured by two independent evaluators simultaneously, using two scales ESCID and the behavioral pain scale (BPS). Pain was observed before, during, and after two painful procedures (turning, tracheal suctioning) and one non-painful procedure. MAIN VARIABLES ESCID reliability was measured on the basis of internal consistency using the Cronbach-_ coefficient. Inter-rater and intra-rater agreement were measured. The Spearman correlation coefficient was used to assess the correlation between ESCID and BPS.RESULTS:
A total of 4386 observations were made in 286 patients (62% medical and 38% surgical). High correlation was found between ESCID and BPS (r=0.94-0.99; p < 0.001), together with high intra-rater and inter-rater concordance. ESCID was internally reliable, with a Cronbach-_ value of 0.85 (95%CI 0.81-0.88). Cronbach-_ coefficients for ESCID domains were high facial expression 0.87 (95%CI 0.84-0.89), calmness 0.84 (95%CI 0.81-0.87), muscle tone 0.80 (95%CI 0.75-0.84), compliance with mechanical ventilation 0.70 (95%CI 0.63-0.75) and consolability 0.85 (95%CI 0.81-0.88).CONCLUSION:
ESCID is valid and reliable for measuring pain in mechanically ventilated unable to self-report medical and surgical critical care patientsRESUMEN
OBJETIVO:
Evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Conductas Indicadoras de Dolor (ESCID), aplicada a una muestra amplia de pacientes críticos de patología médica y posquirúrgica.DISEÑO:
Estudio multicéntrico, observacional, prospectivo de validación de una escala como instrumento de medida. Ámbito Veinte Unidades de Cuidados Intensivos de 14 hospitales del Sistema Nacional de Salud español. PARTICIPANTES Doscientos ochenta y seis pacientes críticos adultos, sometidos a ventilación mecánica, sin capacidad de comunicación, de patología médica y posquirúrgica. Intervención Se midió el nivel de dolor de los pacientes por 2 observadores de manera simultánea y utilizando dos escalas ESCID y la Behavoiral Pain Scale. El dolor fue medido antes, durante y después de la aplicación de dos procedimientos dolorosos (movilización y aspiración endotraqueal) y un procedimiento no doloroso. Variables de interés La fiabilidad de ESCID se midió mediante la consistencia interna determinada con el coeficiente alfa de Cronbach. Se midió la concordancia inter- e intraobservadores. Se determinó la correlación entre las escalas ESCID y Behavoiral Pain Scale mediante el coeficiente de Spearman.RESULTADOS:
Se realizaron 4.386 observaciones de dolor en 286 pacientes (62% patología médica y 38% posquirúrgica). Se evidencia una alta correlación entre ESCID y Behavoiral Pain Scale(r = 0,94-0,99; p < 0,001) así como una alta concordancia inter- e intraobservador. La escala ESCID presenta buena consistencia interna, con un valor de α-Cronbach de 0,85 (IC 95% 0,81-0,88). Los 5 dominios de ESCID presentan alta consistencia interna con α-Cronbach musculatura facial 0,87 (IC 95% 0,84-0,89), tranquilidad 0,84 (IC 95% 0,81-0,87), tono muscular 0,80 (IC 95% 0,75-0,84), adaptación a ventilación mecánica 0,70 (IC 95% 0,63-0,75) y confortabilidad 0,85 (IC 95% 0,81-0,88).CONCLUSIÓN:
ESCID es válida y fiable para medir el dolor en pacientes críticos médicos y posquirúrgicos, no comunicativos y sometidos a ventilación mecánica
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos nacionales
/
España
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Psicometría
/
Respiración Artificial
/
Dimensión del Dolor
/
Dolor Crónico
Tipo de estudio:
Ensayo clínico controlado
/
Estudio observacional
Límite:
Humanos
Idioma:
Inglés
Revista:
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.)
Año:
2016
Tipo del documento:
Artículo
Institución/País de afiliación:
Hospital General Universitario Gregorio Marañón/Spain
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Hospital Universitario Doce de Octubre/Spain
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Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda/Spain
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Hospital Universitario Quirón Madrid/Spain
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Hospital Universitario de Basurto/Spain
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Hospital Universitario de Cruces/Spain
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Hospital Universitario de Getafe/Spain
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Hospital Universitario de La Princesa/Spain
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Hospital Universitario de la Santa Creu i Sant Pau/Spain