Cefalocentesis intraparto: una alternativa en fetos con holoprosencefalia / Intrapartum cephalocentesis: an alternative in foetuses with holoprosencephaly

RESUMEN

Paciente secundigesta, cesárea anterior, 39 semanas de gestación, feto con holoprosencefalia alobar. Dado el diámetro biparietal estimado (117 mm) y el mal pronóstico de dicha patología, se optó por la cefalocentesis intraparto con una aguja para epidural, con el fin de lograr el parto por vía vaginal. Realizada la cefalocentesis intraparto se finaliza el parto mediante forceps. El neonato, de 3.990 g, presenta Apgar 9/10, PH 7,37 y supervivencia durante dos días. Por tanto, podríamos considerar que la cefalocentesis intraparto constituye una opción que se ha de considerar para el manejo de la holoprosencefalia alobar (AU)

ABSTRACT

We report the case of a woman at 39 weeks of pregnancy with her second child and a previous caesarean section, whose fetus had alobar holoprosencephaly. Given the estimated biparietal diameter of the foetus (117 mm) and the poor prognosis of this disease, we carried out an intrapartum cephalocentesis using a needle for epidural puncture to achieve a vaginal delivery. After the cephalocentesis, the delivery was completed by forceps. The birthweight was 3,990 g, with an Apgar score of 9/10, and PH 7.37. The neonate survived two days. Therefore, intrapartum cephalocentesis can be considered a reasonable option for the management of alobar holoprosencephaly ( AU)