Obstrucción de vías urinarias bajas (LUTO): expectativas del tratamiento intraútero / Obstruction of low urinary tract (LUTO): expectations of intrauterine treatment

RESUMEN

La obstrucción de vías urinarias bajas es una patología fetal infrecuente causada por una persistencia de valvas uretrales o una estenosis/atresia uretral. La ausencia de drenaje va a producir graves daños en el sistema renal y respiratorio, provocando una alta morbimortalidad. Los hallazgos ecográficos característicos son la megavejiga, el signo de la cerradura y la hidronefrosis. Los casos seleccionados son subsidiarios de terapia fetal intraútero, mediante la inserción de un shunt vesicoamniótico o la realización de una cistoscopia-láser, pero los resultados son aún controvertidos. Presentamos una paciente de 29 años con un caso de obstrucción de vías urinarias bajas (AU)

ABSTRACT

Low urinary tract obstruction is an uncommon fetal disease caused by posterior urethral valves or urethral stenosis/ atresia. Failure of drainage produces severe injury at urinary and respiratory sistem, with a high morbimortality. Sonographic findings are megacystis, keyhole sign and hydronephrosis. It is possible in selected cases the realization of in-uterotherapy, using a vesicoamniotics hunt (VAS) or a fetal cystoscopy. Outcomes and the usefulness of this techniques are still in debate. We present a patient of 29 years with a low urinary tract obstruction case (AU)