Conciliación de la medicación al alta hospitalaria en farmacia comunitaria: a propósito de un caso / Medication reconciliation upon hospital discharge within community pharmacy: a case study

RESUMEN

Mujer de 86 años (itinerante entre dos comunidades autónomas) con fibrilación auricular (FA) persistente y fibrilación ventricular (FV) controlada con anticoagulación oral, distimia, desorden de ansiedad, temblor esencial e insuficiencia venosa crónica que acude a la farmacia comunitaria (FC) después de haber acudido a la consulta de su médico de atención primaria (MAP) y que ha sido diagnosticada al alta hospitalaria (en la otra comunidad autónoma) de ictus isquémico parietal derecho cardioembólico. No se ha realizado conciliación al alta y al dispensar las recetas del MAP se detecta que hay algunas duplicidades, faltan medicamentos prescritos en el informe de alta y sobran otros según lo que aparece en el informe al alta (AU)

ABSTRACT

An 86-year-old female (itinerant between two autonomous regions) with persistent atrial fibrillation (AF) with controlled ventricular fibrillation (VF) with oral anticoagulation, dysthymia, anxiety disorder, essential tremor and chronic venous insufficiency arrives to the community pharmacy after visiting her primary care physician (PCP). She has been diagnosed at hospital discharge (in another region) with ischemic parietal cardioembolic ictus. No reconciliation was made to the discharge and when dispensing the prescriptions of the MAP we detected that there are some duplicities, there are prescriptions that are not in the discharge report and there are no prescriptions for many others according to what appears in the discharge report (AU)