Utilidad del índice de masa corporal en pacientes con enfermedad renal crónica / Usefulness of body mass index in patients with chronic kidney disease

RESUMEN

Introducción: El índice de masa corporal es un indicador que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. En la población con enfermedad renal crónica, estudios de observación han reportado resultados contradictorios acerca de la asociación entre la obesidad y la mortalidad. También, diferentes autores, han observado como aquellos que presentan un índice de masa corporal elevado, demuestran un mejor estado nutricional. Objetivo: Analizar el índice de una masa corporal de los pacientes en hemodiálisis y su relación con las complicaciones. Material y Método: Estudio observacional, analítico y longitudinal. La muestra estuvo compuesta por 170 pacientes prevalentes en tratamiento con hemodiálisis o hemodiafiltración online. Se calculó el índice de masa corporal en base al peso real y la talla del paciente en el momento de la recogida de datos. Se registraron los pacientes que causaron éxito durante el periodo de seguimiento. Resultados: Los pacientes fallecidos presentaban un índice de masa corporal menor, aunque las diferencias no resultaron estadísticamente significativas. Los pacientes que cumplieron el objetivo de índice de masa corporal, presentaron también mayores niveles de sobrehidratación, un menor índice de tejido graso, menores niveles de transferrina en sangre, un mayor Kt/ve y un mayor número de meses en terapia renal sustitutiva. Conclusiones: Un índice de masa corporal ≥ 25 kg/m² no se asoció en nuestro caso con una mayor mortalidad, aunque si se observa una tendencia en los datos en ese sentido. Los pacientes con un índice de masa corporal ≥ 25 kg/m² presentaban un mejor estado nutricional (AU)

ABSTRACT

Introduction: The body mass index is an indicator that is often used to identify overweight and obesity in adults. In the population with chronic kidney disease, observational studies have reported contradictory results regarding the association between obesity and mortality. Also, different authors have observed as those having a body mass index higher, a better nutritional status is showed. Objective: To establish a comparative study of subjects according to their body mass index. Material and Method: Observational, analytical and longitudinal study. A total of 170 prevalent patients with chronic kidney disease on treatment with hemodialysis or online hemodiafiltration were recruited. The body mass index based on actual weight and size of the patient at the time of data collection was calculated. Patients who died during the follow-up period were recorded. Results: The patients who died had a lower body mass index, although the differences were not statistically significant. Patients who met the target body mass index also had higher levels of hydration, a lower rate of fat, and lower blood levels of transferrin, a greater Kt/ve and a greater number of months in renal replacement therapy. Conclusions: A body mass index ≥ 25 kg / m² was not associated, in our case, with higher mortality, although a trend in this direction is observed. Patients with body mass index ≥ 25 kg / m² had a better nutritional status (AU)