Análisis de la calidad de vida en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que dejan de fumar / Analysis of quality of life in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disorder (COPD) who give up smoking

RESUMEN

Objetivo: Analizar el impacto en la calidad de vida de los pacientes con EPOC, medido mediante el CAT, que dejan de fumar. Pacientes y métodos: Se incluye una serie de pacientes con EPOC que recibieron tratamiento para dejar de fumar. Todos los pacientes estaban tratados con diferentes broncodilatadores de acuerdo con el nivel de gravedad de su enfermedad. Dicho tratamiento no fue alterado en el proceso de abandono del consumo del tabaco. Los pacientes recibieron un programa de tratamiento del tabaquismo que consistió en una combinación de tratamiento farmacológico y terapia conductual. Todos los sujetos cumplimentaron el cuestionario CAT antes de iniciar el tratamiento, es decir, en fase de consumo activo y a los seis 6 de abandonar el tabaco. Todos los sujetos que se incluyen en el análisis estaban abstinentes a los 6 meses de seguimiento. Resultados: Se incluyen en la serie 59 pacientes, de los que 27 eran varones (45,8%). Edad media de 61,8 (7,5) años. El valor medio del CAT basal fue de 18,9 (7,3) puntos y del CAT a los 6 meses, de 8,1 (6,1) puntos (p=0,038. El análisis de regresión lineal múltiple mostró que a) a igualdad de edad, sexo y nivel de gravedad de la EPOC, a mayor CAT basal, mayor es la diferencia alcanzada al dejar de fumar, a los 6 meses, y b) a mayor edad, menor es la diferencia entre el CAT basal y el CAT a los 6 meses. Conclusiones: Dejar de fumar se asocia a una mejoría en la calidad de vida de los pacientes con EPOC. Aquellos con peor calidad de vida obtienen un mayor beneficio al dejar de fumar, aunque esta diferencia puede verse atenuada por el incremento de la edad

ABSTRACT

Objective: To analyse the impact in COPD patients' quality of life who stop smoking. Patients and methods: We studied a group of COPD patients who received smoking cessation treatment. All patients were treated with bronchodilators according to the severity of their disorder. This treatment was not changed during the process of smoking cessation. Patients received a smoking cessation programme that consisted of a combination of pharmacological treatment plus cognitive-behavioural treatment. All subjects fill in CAT questionnaire before starting smoking cessation programme and after 6 months of abstinence. All subjects included had stop smoking. Results: The study included 59 patients, with 27 (45.8%) males, and a mean age of 61.8 (7.5) years. Mean CAT score before quitting was 18.9 (7.3) points, and after 6 months of abstinence was 8.1 (6.1) points, P=.038. Multiple regression analysis showed a) the higher the baseline CAT score the greater is the difference after quitting, at 6 months, at same age, gender, and grade of severity of COPD, and b) the older the age, the lower is the difference between baseline CAT score and the 6 months CAT score. Conclusions: Smoking cessation is associated with improvement in the quality of life in COPD patients. Those with worse quality of life get the biggest benefit from quitting, although this difference can be diminished in ageing patients