El saber experiencial de las matronas de Atención Primaria en la detección de violencia de género durante el embarazo. Estudio cualitativo / The experiential expertise of primary care midwives in the detection of gender violence during pregnancy. Qualitative study

RESUMEN

Objetivo: Conocer a través de las narraciones de las matronas de Atención Primaria los factores que obstaculizan o contribuyen a la detección y el abordaje de la violencia de género durante el embarazo, así como sus propuestas de mejora para tal fin. Método: Estudio cualitativo con un enfoque fenomenológico interpretativo. Se hicieron entrevistas semiestructuradas a las 12 matronas que trabajan en los centros de Atención Primaria de L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona). Resultados: Las dificultades en la detección se relacionan con el sistema de visitas, el contexto de las mujeres y barreras del propio profesional como el miedo. Destacan como factores facilitadores el seguimiento en el control del embarazo y la relación de confianza con la matrona. Las propuestas de mejora se relacionan con la formación y el uso de procedimientos seguros y fiables. Conclusiones: Sería deseable poner en marcha acciones de mejora, tales como ampliar la formación y consensuar un circuito interno de trabajo que incluya instrumentos objetivos de ayuda de la detección, la coordinación con otros servicios y la forma ética, y legalmente adecuada de registro en la historia clínica

ABSTRACT

Aim: To use the reflections of primary care midwives to find out the barriers and facilitators for detecting IPV during pregnancy. The second aim is to determine proposals for measures to improve detection of IPV. Method: Qualitative methodology with a interpretative phenomenological approach. In-depth interviews were conducted with 12 midwives, working in the sexual and reproductive health care centres of Hospitalet de Llobregat (Barcelona). Results: The difficulties in detection relate to the system of visits, the situation of women and barriers of practitioners themselves, such as fear. Follow-up of pregnancy and the relationship of trust with the midwife stand out as facilitators. The proposals for improvement were to increase training and use safe and reliable health care procedures. Conclusions: The complexity of IPV makes it likely that IPV during pregnancy is undetected. It would be desirable to implement actions such as expanding training and agreeing on an internal work circuit that includes objective instruments to detect IPV, coordination with other services and ethical and legally appropriate way of recording in the clinical record