Consideraciones sobre la anquilosis congénita calcáneo-escafoidea / Considerations with regard to congenital ankylosis of the calcaneus and scaphoid

RESUMEN

Los autores revisan la literatura sobre la fusión congénita calcáneo-escafoidea, llegando a la conclusión de que son relativamente numerosos los casos publicados. Por ello subrayan la importancia de tener en cuenta estos procesos en el estudio de los pies planos valgos dolorosos. Aportan dos casos el primero, con fusión unilateral calcáneo-astrágalo-escafoidea, y el segundo, bilateral, con un puente de fusión óseo en un lado y fibroso en el otro. Los síntomas más frecuentes son la deformidad del pie en plano valgo, dolor difuso del pie, sobre todo al cargar, pudiendo tener o no un punto selectivamente doloroso, contractura de los músculos del pie, dolor al apoyarse en el reborde posteroexterno o interno del talón y abolición de la pronosupinación del retropie.La causa de este proceso la consideran debida a una falta de desarrollo de los espacios intraarticulares que se labran en el esbozo cartilaginoso del feto a los dos meses.El tratamiento fisioterápico suele ser útil para los casos con sintomatología leve. Citan la operación de Bentzon, de sección del puente óseo con interposición de músculo. Para los casos con molestias intensas y continuas, opinan que el procedimiento de elección es la triple artrodesis (AU)