Peculiaridades anatómicas que influyen en la voz erigmofónica / Anatomical peculiarities having an influence on esophageal voice

RESUMEN

La laringectomía total ocasiona un cambio morfológico trascendente en el aparato vocal, que altera totalmente el mecanismo fisiológico de la voz. Objetivo: describir aspectos claves de la morfología del aparato vocal de las personas que utilizan la voz erigmofónica para su comunicación. Material y método: estudio prospectivo de 15 pacientes laringectomizados que utilizan voz erigmofónica en los que se aplicaron los test VHI-30, CAPE-V y una exploración clínica y endoscópica, destacando los aspectos morfológicos que podrían influir en la voz. Resultados: el VHI-30 revela que perciben su voz como limitación leve y moderada. El CAPE-V indica una afectación media y grave. El VHI-30 (grados leve y moderado) se relaciona significativamente con la severidad global del CAPE-V. En la exploración clínica de la cavidad oral y el traqueostoma no se observan alteraciones que se relacionen con la valoración del CAPE-V. La exploración endoscópica muestra tendencias entre volúmenes y áreas de la cavidad faríngea y del esófago con el CAPE-V, pero sin llegar a valores significativos. Las formas de botón y diafragma del segmento faringoesofágico exhiben una tendencia similar. Conclusiones: la calidad de la voz erigmofónica percibida por el explorador dependería, en cierta medida, de las características anatómicas del nuevo aparato vocal del laringectomizado

ABSTRACT

Total laryngectomy causes a morphological change in the vocal apparatus, which totally alters the physiological mechanism of the voice. Aim: the objective of this article is to describe key aspects of the vocal apparatus morphology of patients who use the esophageal voice to communicate. Material and method: prospective study of 15 patients with esophageal voice in which the VHI-30, CAPE-V and a clinical and endoscopic exploration were performed, highlighting the morphological aspects that could influence the voice. Results: the VHI-30 reveals that they perceive their voice as a mild and moderate limitation. The CAPE-V indicates a medium and severe affectation. Both tests are significantly related in the mild and severe grades of VHI with the global severity of CAPE-V. The clinical exploration of the oral cavity and tracheostoma doesn't show that its variables present a trend with CAPE-V. Endoscopic exploration shows trends in the relationship between volumes and areas of the pharyngeal cavity and esophagus with the CAPE-V, but without reaching significant values. The button and diaphragm shapes of the pharyngoesophageal segment exhibit the same tendency. Conclusions: the variables studied indicate that the quality of the esophageal voice would depend, to some extent, on the anatomical characteristics of the new laryngectomized vocal apparatus