Eficacia y seguridad de aripiprazol en el tratamiento de niños y adolescentes con trastornos psiquiátricos / Efficacy and safety of aripiprazole in the treatment of children and adolescents with psychiatric disorders

RESUMEN

Objetivo: revisar los datos disponibles sobre la eficacia y la seguridad de aripiprazol (APZ) en el tratamiento de trastornos mentales en niños y adolescentes. Metodología: revisión de la literatura de todos los artículos publicados en inglés o castellano en PubMed y Google Scholar hasta mayo de 2012 sobre eficacia y la seguridad de APZ en niños y adolescentes. Resultados: el APZ ha demostrado eficacia en el tratamiento de la esquizofrenia, el trastorno bipolar y las alteraciones del comportamiento asociadas al trastorno del espectro autista. Asimismo, hay datos que sugieren eficacia del APZ en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, trastornos por tics, trastorno obsesivocompulsivo, trastorno de conducta y otros trastornos, como trastorno delirante o trastorno por estrés postraumático. APZ tiene un perfil de seguridad favorable, con menos aumento de peso que otros antipsicóticos (NNH para aumento de peso igual o mayor de 7%: olanzapina 3, risperidona 6, quetiapina 9, y APZ 12), mínimos efectos cardiometabólicos y ausencia de aumento de prolactina. El principal efecto secundario descrito es la acatisia. Conclusiones: en el conjunto de los antipsicóticos, el APZ es un fármaco eficaz y seguro, con un perfil de tolerabilidad muy favorable. Sin embargo, los datos disponibles en niños y adolescentes son todavía escasos y son necesarios más ensayos clínicos controlados en esta población

ABSTRACT

Objective: to review available data on efficacy and safety of aripiprazole (APZ) in the treatment of mental disorders in children and adolescents. Methods.: comprehensive review of all articles published in English or Spanish in PubMed and Google Scholar until May 2012 on efficiency and safety of APZ in children and adolescents. Results: APZ has shown efficacy in the treatment of schizophrenia, bipolar disorder and behavioral disturbances associated with autistic spectrum disorder. There are also data suggesting efficacy of APZ in attention deficit/ hyperactivity disorder, tic disorders, obsessive-compulsive disorder, conduct disorder and other disorders such as delusional disorder or PTSD. APZ has a favorable safety profile, with less weight gain than other antipsychotics (NNH for weight gain equal to or greater than 7%: olanzapine 3, risperidone 6, quetiapine 9 and APZ 12), minimal cardiometabolic side-effects and no increase of prolactin. The main side effect is akathisia. Conclusions.: among the group of antipsychotics, APZ is an effective and safety drug with a favorable tolerability profile. However, available data in children and adolescents are still scarce and more controlled clinical trials in this population are warranted