Reconstrucción mandibular: pasado, presente y futuro / Mandibular reconstruction: past, present and future

RESUMEN

La reconstrucción mandibular continua siendo uno de los grandes retos para el cirujano de cabeza.y cuello. Presentamos en este trabajo una revisión de los métodos empleados en nuestro Servicio en los últimos quince años en la reconstrucción mandibular, sus ventajas, inconvenientes y los éxitos de cada técnica. Revisamos el colgajo osteomiocutáneo trapecial como colgajo pediculado regional, las indicaciones actuales de los colgajos microquirúrgicos, peroné, cresta ilíaca y escapular, sin hacer una descripción exhaustiva de los mismos sino haciendo hincapié en las indicaciones, las controversias y nuestros propios resultados en cada colgajo en la última década. Exponemos unas guías clínicas para el estudio de cada defecto que nos ayuden a la selección de uno u otro colgajo. La superioridad de la reconstrucción primaria y de los colgajos microquirúrgicos, sobre los métodos tradicionales, unidos a los implantes osteointegrados nos ha permitido proporcionar una adecuada calidad de vida (estética y función) a los pacientes mandibulectomizados (AU)