Excreción urinaria de uratos en niños y adolescentes obesos aquejados de Síndrome Metabólico / Urine excretion of urates in obese children and adolescents affected by Metabolic Syndrome

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: El Síndrome metabólico (SM) asociado a la obesidad pediátrica se puede presentar con trastornos del metabolismo de las bases nitrogenadas que se trasladan hacia una excreción urinaria aumentada de uratos. OBJETIVOS: Describir el comportamiento de la excreción urinaria de uratos en niños y adolescentes obesos diagnosticados con SM. Diseño del estudio: Analítico, de corte transversal. Serie de estudio: Cincuenta y dos niños y adolescentes obesos atendidos en la consulta ambulatoria del Servicio de Endocrinología del Hospital "Juan Manuel Márquez". MATERIAL Y MÉTODOS: La presencia del SM en los niños y adolescentes estudiados (Varones: 52,0%; Edad promedio: 11,4± 3,9 años) se identificó de la concurrencia de la circunferencia abdominal (CA) aumentadamás 1 (o más) de cualquiera de los siguientes factores de riesgo (FR): hipertensión arterial, Diabetes mellitus, y dislipidemias. De todos los casos se obtuvo el índice uratos/creatinina (mg/mg) en muestras matutinas de orina. La excreción urinaria de uratos (mg.24 horas-1) se estimó del índice uratos/creatinina después de ajustado según el sexo y la talla. La uricosuria de 24 horas así estimada, y los estados de hiperuricosuria (uricosuria 24 horas > punto de corte para la edad), se distribuyeron según la presencia del SM. RESULTADOS: El 34,6% de los niños se presentó con una (o más) manifestaciones del SM. La frecuencia de hiperuricosuria para toda la serie fue del 55,8%. Los niños con SM presentaron valores mayores de uricosuria (DELTA = +56,8 mg. 24 horas-1; p > 0,05)y una mayor frecuencia de hiperuricosuria (DELTA = +25,2%; p > 0,05). La frecuencia de hiperuricemia fue solo del 3,8%. CONCLUSIONES: ElSM pudiera asociarse con una excreción aumentada de uratos

ABSTRACT

INTRODUCTION: Disorders of the metabolism of nitrogen bases eventually translating into an increased urine excretionof urates might be present in the Metabolic Syndrome (MS) associated with obesity. OBJECTIVES: To describe the behavior of urates urine excretion in obese children and adolescents diagnosed with MS. Study design: Analytical, cross-sectional. Study serie: Fifty-two obese children and adolescents assisted at the Outpatient Clinic of the Endocrinology Service, "Juan Manuel Márquez" Pediatric Teaching Hospital (Havana city, Cuba). MATERIAL AND METHOD: Presence of MS in the studied children and adolescents (Boys: 52.0%; Average age: 11.4 ± 3.9 years) was established from the concurrence of augmented abdominal circumference (CA) plus 1 (or more) of any of the followingrisk factors (RF): blood hypertension, Diabetes mellitus, and dyslipidemias. Urates/creatinine (mg/mg) index in urine morning samples was obtained in all cases. Urates urine excretion (mg. 24 hours-1) was estimated from the calculated urates/creatinine index after adjusting for sex andheight. 24 hours uricosuria values thus estimated, and hyperuricosuria states (24 hours uricosuria > cutoff point for age), were distributedaccording with MS presence. RESULTS: Thirty-four-point-six percent of the children presented with one (or more) manifestations of MS. Frequency of hyperuricosuria for the entire serie was 55.8%. Children with MS exhibited higher uricosuria values (DELTA = +56.8 mg. 24 hours-1; p > 0.05) and a greater frequencyof hyperuricosuria (DELTA = +25.2%; p > 0.05). Frequency of hyperuricemia was just 3.8%. CONCLUSIONS: MS might be associated with an increasedurates excretion