Análisis factorial y discriminante de variables neuropsicológicas en la demencia tipo Alzheimer de inicio tardío, familiar y esporádica / Factorial and discriminant analyses of neuropsychological variables in familial and sporadic late onset Alzheimer disease

RESUMEN

Introducción. La prevalencia de demencia tipo Alzheimer de inicio tardío (DTAIT) va en aumento, dado el mayor porcentaje de población de la tercera edad. Existen evidencias a favor y en contra de que el comportamiento de las variables neuropsicológicas es diferente entre los casos familiares y los esporádicos de DTAIT. Objetivo. Identificar variables neuropsicológicas que discriminen entre DTAIT familiar y esporádica, con el fin de detectar manifestaciones clínicas particulares que informen sobre el proceso fisiopatológico del síndrome. Pacientes y métodos. Mediante muestreo secuencial se seleccionaron individuos con DTAIT según los criterios del DSM-IV y NINCS-ADRDA. Se utilizó el siguiente protocolo neuropsicológico: CERAD, Wisconsin, fluidez fonológica, figura de Rey, Raven, cancelación de la A, WAIS (prueba aritmética); además, se emplearon: la escala de deterioro global, la escala funcional de Reisberg, el índice de Barthel y Yesavage. Se realizaron los siguientes análisis: univariado mediante pruebas paramétricas y no paramétricas; factorial mediante estudio de componentes principales, y discriminante. Se estudiaron 52 pacientes cuya edad promedio al inicio de la demencia era de 69 años, con una media de 74,8 años en el momento de la evaluación, 5,7 años como media de evolución de la enfermedad y una escolaridad media de 6,4 años. Resultados. No se encontraron diferencias estadísticas significativas, clínicas y neuropsicológicas, entre ambos grupos, ni variables o modelos que discriminaran significativamente entre uno y otro. Conclusión. Las DTAIT familiar y esporádica presentaron en la población investigada el mismo fenotipo clínico y neuropsicológico, lo que hace muy probable que los casos esporádicos sean casos familiares con baja penetrancia (AU)