Assessing Adherence by Combining the Test of Adherence to Inhalers With Pharmacy Refill Records
J. investig. allergol. clin. immunol
; 31(1): 58-64, 2021. tab, graf
Artículo
en Inglés
| IBECS
| ID: ibc-202256
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
ABSTRACT
BACKGROUND:
The Global Initiative for Asthma (GINA) recommends the concurrent use of self-report and pharmacy refill data to assess treatment adherence. However, clinical evidence to support this combined approach is limited.OBJECTIVE:
To determine nonadherence to inhaler medication based on a validated questionnaire (Test of Adherence to Inhalers; TAI) and prescription refill data in a community sample of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) or asthma. Secondarily, we sought to determine the degree of concordance between these two measures.METHODS:
Cross-sectional, observational multicenter study in patients with asthma or COPD. Sociodemographic and clinical data were obtained from clinical records. Refill data were retrieved from electronic pharmacy databases. Participants completed the 12-item TAI during a single visit as part of routine care. Nonadherence was defined as TAI <50 or <80% pharmacy refill rate (PRR) in the previous 6 months.RESULTS:
A total of 816 patients (mean age, 60) were included. Nonadherence rates were 58.1% (TAI) and 28.6% (PRR) compared with 64.6% for the combined data (P<.0001). Concordance between the 2 measures was weak (=0.205).CONCLUSIONS:
These findings confirm the GINA recommendations, indicating that concomitant use of the TAI and pharmacy refill data identifies a higher percentage of nonadherent asthma or COPD patients than either instrument aloneRESUMEN
ANTECEDENTES La Global Initiative for Asthma (GINA) recomienda el uso combinado de cuestionarios autocumplimentados y el registro de la retirada de la medicación mediante la receta electrónica (RERFF) para determinar el nivel de adhesión terapéutica. Sin embargo, la evidencia para apoyar esta recomendación es limitada. OBJETIVOS:
El objetivo del presente estudio fue determinar el nivel de adhesión a los inhaladores utilizando la información proporcionada mediante el Test de Adhesión a los Inhaladores (TAI-12), junto al RERFF, en un grupo de pacientes con asma o con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Un objetivo secundario fue determinar el grado de concordancia entre ambos métodos.MÉTODOS:
Estudio observacional, transversal y multicéntrico en pacientes diagnosticados con asma o EPOC. Se recogieron las características demográficas y clínicas de los registros clínicos. Los datos de retirada de inhaladores se recogieron en el RERFF. Los participantes cumplimentaron el TAI-12 durante una sola visita en el contexto de la atención clínica rutinaria. Se definió "baja adherencia" como TAI <50 o RERFF <80% en los 6 meses previos.RESULTADOS:
Se incluyeron 816 pacientes (edad media, 60 años). Las tasas de baja adherencia fueron 58,1% (TAI) y 28,6% (RERFF) versus 64,6% para la combinación de los dos instrumentos (TAI+RERFF; p < 0,0001). La concordancia entre las dos medidas fue débil (kappa de Cohen = 0,205).CONCLUSIONES:
Estos resultados confirman las recomendaciones de GINA, indicando que el uso de la combinación del TAI y la RERFF incrementa la capacidad para identificar la baja adherencia terapéutica, comparada con la del TAI o RERFF por separado
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos nacionales
/
España
Base de datos:
IBECS
Asunto principal:
Asma
/
Nebulizadores y Vaporizadores
/
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
/
Cumplimiento de la Medicación
Límite:
Adolescente
/
Adulto
/
Anciano
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglés
Revista:
J. investig. allergol. clin. immunol
Año:
2021
Tipo del documento:
Artículo
Institución/País de afiliación:
Centro de Salud Javier Sáenz de Buruaga/Spain
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Hospital Regional Universitario de Málaga/Spain
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Hospital Universitario Espases-IdISBa/Spain
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Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín/Spain
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Hospital de la Santa Creu I Sant Pau/Spain