Vigilancia de la salud en exposiciones a tratamientos DDD en un colectivo de empleados postales / Health surveillance of exposure to DDD treatments in postal workers

RESUMEN

Objetivo: Valorar el rendimiento del Cuestionario Sintomático Barcelona, patrón habitual de referencia en nuestra área, para la detección de afectados en operaciones con plaguicidas, en una experiencia de vigilancia de la salud de un colectivo de trabajadores de Correos y Telégrafos, en la que fue utilizado dicho cuestionario. El colectivo controlado fue el de los empleados de la central de Barcelona, con riesgo teórico de exposición a plaguicidas, con motivo de alguna fumigación realizada en su centro de trabajo, en el curso de un período retrospectivo de un año desde la práctica de la vigilancia. Sujetos y métodos: Para la elaboración del censo de trabajadores participantes, la selección de centros a estudiar se llevó a cabo en función de tres criterios la queja de algún trabajador con motivo de la fumigación, el incumplimiento del período de seguridad del producto y la acumulación de dos tercios de los 13 factores de riesgo deducidos de otros estudios. Para la vigilancia de la salud se utilizó el mencionado cuestionario como medida de cribado, una revisión general posterior a los afectados según el cuestionario y una valoración neurológica final. Resultados: De los 187 trabajadores que contestaron al cuestionario, resultaron afectados 21 (2 graves, 4 menos graves y 15 leves). De los 15 afectados que comparecieron a la prueba clínica, sólo 3 presentaron algún síntoma utilizado como criterio de sospecha de afección. La valoración neurológica de estos 3 trabajadores ha concluido por abandono de los interesados. Conclusiones: El rendimiento del cuestionario, es decir, el valor predictivo positivo, en esta experiencia fue muy bajo; dicho parámetro fue superior en la muestra que surge al aplicar el criterio selectivo de quejas colectivas, frente al de incumplimiento de períodos de seguridad; la predicción no concuerda con la gravedad de la afección detectada, y estos hallazgos no desvirtúan el rendimiento del cuestionario en la experiencia del centro autor del mismo, dado que ambas poblaciones no fueron homogéneas (AU)